Астенический синдром: как преодолеть хроническую усталость

Астенический синдром что это такое : симптомы,причины, лечение

Классификация астенического синдрома

Выделяются следующие виды астении:

  1. Выраженный астенический синдром. Это органические астеническое расстройство, прогрессирующее на фоне органических поражений мозга. Пациенты с такой патологией чувствительны к незначительным стрессовым ситуациям и находятся в постоянном напряжении. Синдром сопровождается головокружениями, головными болями, рассеянностью и нарушениями в памяти.
  2. Церебральная астения. Патология проявляется после перенесенных ушибов, сотрясения мозга. Это заболевание может возникнуть и после инфекций нервных клеток, сильных отравлений. Человек страдает мигренью и нарушениями координации.
  3. Астено-цефалгический синдром. Это головная боль, которая может возникнуть как самостоятельное заболевание, или свидетельствовать о развитии заболевания. Патология развивается чаще всего вследствие неправильного образа жизни, невралгических и сосудистых болезней. Игнорирование проблемы может привести к инфаркту или инсульту вследствие нарушения кровообращения.
  4. Астения после гриппа. Болезнь начинает прогрессировать после перенесенного гриппа. Симптоматика заболевания такова: сильная раздражительность, нервозность.
  5. Астеническая депрессия. Для этой формы патологии характерна резкая перемена настроения. Состояние эйфории может резко перейти в агрессию и наоборот. При этом нарушается концентрация внимания, наблюдаются провалы в памяти.
  6. Астеническая спутанность. Заболевание сопровождается растерянностью, крайним изнеможением. Для патологии также характерно затруднение осознания происходящего вокруг. При шизофрении этот синдром сопровождается неконтактностью, напряженностью.
  7. Нервно-астенический синдром. Эта форма патологии диагностируется чаще других. Нервная система при этом становится слабой. Человек постоянно находится в подавленном состоянии, раздражителен.
  8. Старческая астения. Болезнь проявляется у людей пожилого возраста. Это состояние, при котором нарушается работа эндокринной, иммунной, центральной нервной систем. Страдает и опорно-двигательный аппарат, что мешает полноценному передвижению. Патология возникает чаще всего вследствие имеющихся хронических заболеваний, неправильного образа жизни, нарушения метаболических процессов.

По этиологическому фактору выделяются и такие виды астении:

  • соматогенная;
  • посттравматическая;
  • послеродовая.

Соматогенная астения возникает на фоне:

  • заболеваний крови;
  • нарушения функций эндокринной системы;
  • перенесенных операций.

Лечение

Лечение астении начинается со смены режима дня – больше физической нагрузки, если она отсутствовала вовсе, поливитаминные комплексы, снотворное для нормализации ритма сон-бодрствование (например, мелаксен), рекомендуется отказ от вредных привычек и сбалансированный рацион. Оптимальным будет санаторное лечение под присмотром врачей и психотерапевта.

Очень часто больные имею выраженные внутренние конфликты по типу (я должен зарабатывать, прокармливать семью, стремиться к успеху и т. д.), и следование этим догматам подрывает их здоровье. Особенно актуальной в такой ситуации будет помощь психолога. Кроме того, часто назначаются антидепрессанты – наиболее распространённые ингибиторы обратного захвата серотонина.

При сильной бессоннице и обострении ситуации актуальны атипичные антипсихотики (например, кветиапин). Антидепрессанты двойного действия используются редко – милнаципран, симбалта, или стимулятор для похудения, редуксин. При наличии далеко зашедших дегенеративных процессов принимают блокаторы нмда-рецепторов (амантадин, мемантин) и ингибиторы ацетилхолинестеразы (донепезил, галантамин) для улучшения памяти и ориентировки в быту.

К сожалению, некоторые из описанных препаратов может выписать только врач-психиатр, поэтому именно привлечение нескольких специалистов для лечения данного недуга является наиболее плодотворной тактикой и в конечном итоге даёт лучший результат вплоть до полного выздоровления в зависимости от тяжести расстройства.

L-карнитин

Это аминокислота, которая участвует в расщеплении полученных с пищей жиров. При ее дефиците синтезируется недостаточно энергии, даже при нормальном питании. От этого выраженней страдают мышцы и мозг (10).

В отношении L-карнитина и ее производных было проведено минимум два серьезных клинических исследования, которые подтвердили улучшение самочувствия у людей, которым дополнительно назначалась эта аминокислота.

Первое исследование основывалось на обзоре за 2006 год, но без плацебо-контроля (11). Второе проводилось в 2008 году, на протяжении 6 месяцев с плацебо-контролируемой группой. В группе, получавшей L-карнитин, отмечено статистически значимое улучшение самочувствия (12).

Астенический синдром, что это такое

Люди, страдающие астеническим синдромом, постоянно ощущают себя изможденными, болезненными и деятельно неспособными. Некоторые устойчиво чувствуют слабость (гипостенический тип), другие начинают ощущать ее после выполнения каких-либо манипуляций, иногда даже самых элементарных. Подобная вялость проявляется потерей трудоспособности, расстройством внимания и заторможенностью мыслительной деятельности.

Астенический синдром, что это такое? Часто индивиды, страдающие данным расстройством, не могут сконцентрироваться, погружены внутрь себя, интеллектуальные операции производят с особой сложностью. При данном недуге, преимущественно, нарушается кратковременная память, проявляющаяся в трудности вспоминания недавних моментов и поступков.

Если астенический невротический синдром сопутствует шизофрении, то появляются такие симптомы, как пустота в голове, убогость интеллектуальной деятельности и ассоциативного ряда.

При патологиях головного мозга астеническая слабость проявляется повышенной сонливостью и желанием постоянно пребывать в положении лежа.

Соматогенное происхождение описываемого недуга обнаруживается в разных вегетативных расстройствах. При тахикардии и неврастении наблюдаются приливы жара и повышенное потоотделение.

Астенический синдром после гриппа и иных инфекционных хворей чаще проявляется тремором и ощущением холода. Частыми клиническими проявлениями астенических состояний, вызванных сердечнососудистыми недугами, являются изменчивость артериального давления, учащенное сердцебиение. При этом астения чаще характеризуется учащенным пульсом и пониженным давлением.

У астеников даже окулокардиальный рефлекс и глазное давление отличаются от нормы. Исследования показали, что у индивидов, страдающих астеническим синдромом, отмечается учащение сердечного ритма при нажатии на глазное яблоко. Нормой является замедления сердцебиения. Поэтому для диагностики описываемого недуга применяют пробу Ашнера-Даньини.

Частым признаком астенического расстройства является головная боль. Специфика и характер болевых ощущений имеет зависимость от сопутствующего недуга. Так, например, при гипертонии боли появляются утром и ночью, а при неврастении мигрени носят «стягивающий» характер.

Индивид, страдающий астенией, скрыт, апатичен и углублен в собственный внутренний мир, в частности при гипостенической разновидности расстройства.

Разного рода фобии и тревожность зарождаются при астеническом синдроме на основе ряда психических расстройств и вегетососудистой дистонии.

Однако одним из ключевых признаков астенического синдрома принято считать расстройство сна. Этот симптом довольно разнообразен и может проявляться в неспособности засыпать, бессоннице, невозможности полноценно отдохнуть в процессе сновидений. Часто пациенты пробуждаются с ощущением разбитости, утомления. Это состояние именуют «сном без сна». Сон часто тревожный и чуткий. Больные пробуждаются от незначительного шума. Нередко люди, страдающие астенией, путают день с ночью. Это проявляется отсутствием сна ночью и сонливостью днем. При тяжелых стадиях недуга отмечается патологическая сонливость, полное отсутствие сна и лунатизм.

Кроме общих клинических проявлений, требующих обязательного лечения, можно выделить второстепенные симптомы астенического синдрома, а именно бледность кожных покровов, сниженный уровень гемоглобина, асимметрия температуры тела. Индивиды с данным недугом чувствительны к громким резким звукам, выраженным запахам и ярким цветам. Иногда может страдать половая функция, которая выражается у женщин дисменорей и понижением потенции у мужской части населения. Аппетит, преимущественно снижен, а пища не доставляет удовольствия.

Возможности медицинской помощи

Специалисты в области медицины не стремятся найти единственно правильный ответ в вопросе: «Как лечить синдром хронической усталости?». Подходы действительно могут быть разными. Прежде всего, проводится актуальная оценка различных состояний пациента в ходе диагностики синдрома:

  • вирусологического (наличие вирусных инфекций);
  • неврологического (работоспособность центральной и периферической НС);
  • иммунологического (функциональность иммунитета);
  • психического (особенности работы психики).

Именно объективная оценка действительного состояния человека позволит подобрать дальнейшее лечение синдрома и способы реабилитации при хронической усталости.

Медикаменты и альтернатива

В целом лекарства против хронической усталости должны оказывать интегративное влияние на весь организм. Комплексность медикаментозного лечения СХУ требует применения препаратов, воздействующих на различные звенья симптомов:

  • психотропных веществ (стимулируют деятельность центральной нервной системы);
  • витаминных комплексов (восстанавливают обмен веществ и усиливают иммунитет организма человека);
  • нестероидных противовоспалительных средств (снятие головных болей, снижение болевого синдрома мышц и суставов);
  • противовирусных средств (препятствуют размножению и жизнедеятельности вирусов);
  • нейрофармакологических (нейроиммунных) средств (балансировка иммунных механизмов человека).

Лечение препаратами синдрома хронической усталости не гарантирует надежный результат. Обязательными в лечении могут стать физиопроцедуры, способствующие приведению организма человека в надлежащее (здоровое) состояние:

  • Массажные процедуры – расслабят и успокоят мышцы, суставы, голову.
  • Кинезотерапия (ЛФК) – ряд упражнений усилит ток крови в организме, восстановит энергетический баланс, снимет ощущение напряженности.
  • Акупунктура – воздействуя на биологически активные точки тела человека можно добиться снижения болевого синдрома, восстановить и активировать жизненные силы.
  • Гидротерапия – водные процедуры снимут напряжение, будут способствовать расслабляющему эффекту для всего организма.

Немаловажной, даже определяющей может стать психотерапия. Интеллектуальная и эмоциональная проработка проблемных зон психики человека (страхов, стрессов, депрессий, бессонницы) позволит добиться позитивной динамики в исцелении от СХУ

Поддержка и профилактика

Лечение синдрома хронической усталости в домашних условиях возможно при относительно низком уровне развития СХУ, как один из этапов лечения (семейно-бытовая реабилитация) либо как профилактическая терапия.

Общие рекомендации довольно просты:

  • соблюдение диеты (сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов);
  • согласованность психической жизни (недопущение чрезмерной эмоциональной, либо интеллектуальной нагрузки, стрессов и т.п.);
  • режим сна и бодрствования (рациональное соблюдение чередования сна и активности, спокойствие и глубина сна, который не должен быть меньшим 8 часов).

Профилактика синдрома хронической усталости должна основываться на разумном подходе к собственному образу жизни:

тщательное планирование режима дня (чередование периодов отдыха с активностью); ограничение в употреблении психоактивных продуктов (алкоголь, табак, кофеин и проч.); активный образ жизни (регулярное занятие спортом повысит стрессоустойчивость, улучшит кровообращение и питание головного мозга); внимание к питанию – надо исключать вредную пищу (фаст-фуд), включить в рацион больше овощей фруктов, натуральных продуктов. Характерные признаки синдрома хронической усталости принято считать «достижением» цивилизации

Особенности современного существования жителей мегаполисов и крупных городов (экология, санитарное состояние окружающей среды, стрессы профессиональной и личной жизни) заставляют говорить про все большие «завоевания» СХУ среди населения планеты

Характерные признаки синдрома хронической усталости принято считать «достижением» цивилизации. Особенности современного существования жителей мегаполисов и крупных городов (экология, санитарное состояние окружающей среды, стрессы профессиональной и личной жизни) заставляют говорить про все большие «завоевания» СХУ среди населения планеты.

Несмотря на это, современные достижения медицины позволяют успешно справляться с хронической усталостью и избегать факторов риска, способствующих ее возникновению в организме человека. Главное верить, что синдром излечим!

Как побороть усталость и апатию, читайте здесь.

Будьте здоровы!

Признаки синдрома хронической усталости

Главное отличие синдрома хронической усталости от обычного переутомления состоит в том, что во втором случае после отдыха человек хорошо себя чувствует и готов работать дальше. При хронической форме усталость не проходит даже при значительном снижении физических и умственных нагрузок, после крепкого сна.

Также к симптомам синдрома хронической усталости относятся:

  • бессонница. Чувствуя сильную усталость, больной не может уснуть либо спит слишком чутко. Чувство тревоги усиливается в ночное время;
  • сильные головные боли и пульсация у висков (говорят о нервном перенапряжении);
  • недостаток энергии. После выполнения несложных заданий возникает слабость, апатия;
  • нарушение умственной деятельности. Ухудшаются характеристики памяти, внимания. Больной не может сконцентрироваться на выполняемой работе, не способен к продуктивной творческой деятельности;
  • нарушение двигательной деятельности. Нередко у больных синдромом хронической усталости возникают боли во всем теле, мышечная слабость, тремор рук;
  • расстройства психологического характера. Пациенты постоянно пребывают в плохом настроении, испытывают необоснованный страх, вспыльчивы и раздражительны;
  • снижение иммунитета. Синдром способствует ослаблению иммунной защиты организма, из-за чего могут рецидивировать ранее перенесенные болезни, часто возникает простуда.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению синдрома хронической усталости

10

Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт

Врач высшей категории

Шнигирист Александр Ильич

Стаж 28
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

Доктор с вами на м. Бульвар Рокоссовского

г. Москва, ул. Ивантеевская, д. 21

Бульвар Рокоссовского
400 м

Бульвар Рокоссовского
450 м

8 (495) 185-01-01

8 (495) 185-01-01

8.8

Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт
Гирудотерапевт
Врач высшей категории

Алекова Нелли Михайловна

Стаж 28
лет

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2

Пролетарская
630 м

Крестьянская застава
700 м

8 (499) 519-34-63

9.9

Невролог
Врач первой категории

Царев Вячеслав Юрьевич

Стаж 17
лет

Кандидат медицинских наук

Лечебно-диагностический центр Кутузовский

г. Москва, ул. Давыдковская, д. 5

Славянский бульвар
1.1 км

8 (499) 519-36-13

8.9

Невролог
Кинезиолог
Вертебролог
Реабилитолог
Вегетолог
Гериатр (геронтолог)
Рефлексотерапевт
Врач первой категории

Кубышта Светлана Михайловна

Стаж 16
лет

Ист клиник в Беляево

г. Москва, Профсоюзная, д. 104

Беляево
110 м

Коньково
890 м

Калужская
1.8 км

Альфа-Центр Здоровья

г. Москва, Комсомольский пр-т, д. 17, стр. 11

Фрунзенская
480 м

Парк культуры
1.1 км

Парк культуры
1.3 км

8 (499) 969-29-33

8 (499) 519-36-58

9.5

Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт
Логопед
Врач высшей категории

Лампси Александр Сергеевич

Стаж 23
года

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (499) 969-25-84

8 (495) 185-01-01

10

Невролог
Вертебролог
Врач высшей категории
Профессор

Полевая Елена Валерьевна

Стаж 25
лет

Кандидат медицинских наук

HBP clinic

г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2

Баррикадная
890 м

Краснопресненская
970 м

Маяковская
1.3 км

8 (495) 185-01-01

10

Невролог
Врач высшей категории

Сысуев Олег Михайлович

Стаж 24
года

Кандидат медицинских наук

Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

г. Москва, ул. Партизанская, д. 41

Молодежная
1 км

8 (495) 185-01-01

9.9

Невролог
Врач высшей категории

Мироненко Мирослава Олеговна

Стаж 20
лет

Кандидат медицинских наук

Клиника реабилитации в Хамовниках

г. Москва, ул. Ефремова, д. 12, корп. 2

Фрунзенская
620 м

Лужники
940 м

Спортивная
1 км

8 (499) 116-79-01

9.5

Невролог
Врач высшей категории

Лозгунова Елена Александровна

Стаж 29
лет

ЭммаКлиник

г. Москва, ул. Щукинская, д. 2

Щукинская
1.3 км

Медицинский центр Доктор Столет

г. Москва, ул. Академика Арцимовича, д. 9, корп. 1

Коньково
1 км

Беляево
1.2 км

8 (499) 116-77-12

8 (499) 519-36-17

9.7

Невролог
Вертебролог
Физиотерапевт

Канаев Яков Сергеевич

Стаж 18
лет

Канаев Яков Сергеевич на ул. Малая Дмитровка

г. Москва, ул. Малая Дмитровка, д. 24/2

Чеховская
740 м

Маяковская
810 м

Пушкинская
860 м

Московская Клиника

г. Москва, ул. Полковая, д. 12, корп. 1

Марьина Роща
1.3 км

Савеловская
1.6 км

Савеловская
1.6 км

8 (495) 185-01-01

8 (499) 969-29-67

Этиология и патогенез

До настоящего времени остаются неизвестными. Большая роль отводится дефициту макро- и микронутриентов, пищевой аллергии, чрезмерным физическим и психическим нагрузкам, вирусной инфекции.

Наиболее убедительной в настоящее время является инфекционная или вирусная теория. Согласно этой теории, триггерными факторами СХУ могут служить вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус, вирус герпеса 6 типа, вирус Коксаки, гепатит C, энтеровирусы и ретровирусы. Дебют СХУ нередко связан с острым гриппоподобным заболеванием. Убедительными представляются также данные о высокой частоте обнаружения герпесвирусов и признаков их реактивации. Полностью не исключается возможность существования до сих пор не идентифицированного вируса (вероятнее всего, из группы герпес-вирусов), вызывающего СХУ, в то время как другие известные вирусы (EBV, CMV, HHV-6 и др.) могут играть вторичную роль, реактивируясь на фоне нарушений иммунного статуса и поддерживая их.

Многочисленные данные указывают на то, что при СХУ наблюдаются как количественные, так и функциональные иммунологические нарушения. Среди объективных показателей описывают снижение IgG за счёт прежде всего G1- и G3-классов, числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4, естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, повышение β-эндорфина, интерлейкина-1 и интерферона, а также фактора некроза опухоли. У большинства больных СХУ обнаружено уменьшение числа и/или снижение функции естественных киллеров. Таким образом, считается, что изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток и дисфункция естественных киллеров — общее проявление СХУ.

В некоторых работах как факторы патогенеза обсуждаются:

  • повышенное образование молочной кислоты в ответ на физическую нагрузку,
  • нарушение транспорта кислорода к тканям,
  • снижение числа митохондрий и их дисфункция у больных СХУ.

Считают, что симптомы СХУ и фибромиалгии, по крайней мере частично, являются следствием нарушения клеточного метаболизма. В результате исследований пациентов с СХУ установлена чёткая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Выявлено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть, чем меньше L-карнитина (и его эфиров) содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие.

Ученые также считают, что причиной СХУ может стать изменение баланса бактерий в кишечнике. По данным Колумбийского университета у 90 % людей имеющих СХУ возникает синдром раздражённого кишечника. А у 80 % из них наблюдается отклонения в содержании следующих семи кишечных бактерий: Faecalibacterium, Roseburia, Dorea, Coprococcus, Clostridium, Ruminococcus, Coprobacillus.

Другие причины синдрома хронической усталости:

  • Хронические заболевания, вызывающие нарушение работы иммунной системы.
  • Психологические и психические расстройства — частые депрессивные состояния, ощущение тревоги и страха, регулярные стрессы. По мнению некоторых авторов, СХУ является следствием только психиатрической патологии: соматизированных расстройств, «больших» или атипичных депрессий.
  • Неправильный образ жизни — недостаток сна, длительное перенапряжение, недостаточная инсоляция и/или нехватка свежего воздуха, гиподинамия, нерациональный режим дня.
  • Нарушение питания — голодание/недоедание или переедание, неполноценное питание (гипо-/авитаминоз, нехватка макро- и микроэлементов).
  • Факторы окружающей среды — у жителей мегаполисов риск возникновения синдрома хронической усталости выше, чем у остальных, так как загрязненная среда влияет на общее состояние организма.

Диагностирование заболевания

Непосредственно астения, как правило, не вызывает затруднений диагностики у врача любой специализации. В случаях, если астенический синдром является результатом заболевания, травмы, перенесенного стресса или выступает предвестником развивающихся патологических изменений в организме, то симптоматика ярко выражена.

Если астенический синдром появляется на фоне существующей болезни, то ее симптомы могут находиться на втором плане и быть не настолько заметны за симптоматикой основной болезни. В этих ситуациях симптомы астении можно определить с помощью опроса больного с детализацией его жалоб.

Большое внимание необходимо уделять вопросам о настроении человека, его отношении к работе и иным обязанностям, состоянии сна и к собственному состоянию. Совершенно не каждый больной может врачу рассказать о своих сложностях в интеллектуальной сфере

Многие пациенты часто преувеличивают реальные нарушения. Чтобы объективно выявить картину, врачу вместе с неврологическим осмотром нужно провести обследование мнестической сферы человека, определить его эмоциональное состояние. Иногда нужно дифференцировать астению от депрессивного невроза, гиперсомнии, ипохондрического невроза.

Диагностика астении обязательно требует обследования человека на наличие основного заболевания, послужившей причиной появлению астенического состояния. Для этого могут применяться дополнительные консультации кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, гинеколога, онколога, нефролога, инфекциониста, эндокринолога, травматолога.

Обязательно проведение клинических обследований: копрограммы, общего и биохимического анализа мочи и крови, количества сахара крови. Диагностирование инфекционных болезней производится с помощью проведения ПЦР-диагностики и бактериологических обследований.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: