Эпилепсия: причины возникновения у взрослых и детей

Эпилепсия: причины возникновения у взрослых и детей

Медикаментозная терапия кризиса

В легких формах эпилепсия у взрослых может носить скрытый характер. Кратковременная потеря сознания, некоторые судорожные движения воспринимаются как отголосок переутомления или стресса. Более тяжёлая стадия болезни протекает с выраженными признаками: судорогами и припадками.

За несколько дней до приступа меняется настроение, появляется апатия, нервозность, раздражительность, тошнота. У человека болит голова, повышается кровяное давление, ухудшается общее самочувствие, может покалывать руки или ноги, меняться обоняние, вкус. Опытные эпилептики отлично распознают предэпилептический синдром (ауру) и предчувствуют надвигающуюся «бурю».

Не каждый судорожный приступ расценивают как эпилептический. Отличить его можно по следующим критериям:

  • внезапное возникновение в любое время суток;
  • кратковременность. Продолжительность эпизода может варьироваться от нескольких секунд до нескольких минут;
  • самостоятельное завершение. Эпиприпадок не требует внешнего вмешательства, так как прекращается самостоятельно;
  • склонность к регулярности и учащению. При отсутствии должного лечения судороги, повторяющиеся раз в месяц, со временем происходят чаще и сильнее;
  • схожесть эпизодов. Зачастую у больного каждый приступ ничем не отличается от предыдущего.

Признаки неврологического расстройства у грудничков и детей младшего возраста особо не отличаются от клинической симптоматики болезни у взрослых. Наблюдается:

  • самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря либо кишечника;
  • задержка дыхания;
  • отсутствие реакции на раздражители;
  • запрокидывание головы;
  • резкое закатывание глаз;
  • замирание (застывание).

Одна из причин

Симптоматика

Эпилепсия в легкой форме редко диагностируется, поскольку сам пациент чаще всего не осознает того, что у него проявились симптомы приступа. Однако симптомы обычно возникают ещё до наступления эпилептического припадка, образуя особое состояние ауры. Аурой специалисты называют внезапное появление чувства блаженства, ощущения дежавю («уже виденного «) или жамэвю («никогда не виденного «), головокружения, повышенной температуры.

Эпилепсия чаще всего прогрессирует до восемнадцати лет и сопровождается постепенным нарастанием интенсивности и частоты припадков. Поначалу приступы случаются лишь раз в несколько лет или месяцев, образуя первичные симптомы, затем наблюдаются у пациента все чаще, возникая один-два раза в месяц, а то и в неделю. На поздней стадии прогрессирования заболевания эпилептические припадки случаются несколько раз в день.

Первичные признаки эпилепсии содержатся в большом судорожном припадке. Особенность данного припадка состоит в том, что он проявляется внезапно и не зависит от каких-либо внешних раздражителей. Первичные симптомы проявляются за день-два до начала припадка и выражаются в отсутствии аппетита, головокружении, повышении температуры, бессоннице, чрезмерной раздражительности.

Также происходит нарушение кровообращения, проявляющееся в «белом» цвете лица, набухших на шее венах. Тонические судороги длятся до 20 секунд, после чего перерастают в толчкообразные сокращения мышц, сопровождающиеся появлением пены изо рта, часто окрашенной кровью в связи с тем, что пациент во время приступа прикусывает себе язык либо щеки.

Что такое эпилепсия?

️Эпилепсия — это комплекс хронических поражений головного мозга, из-за которых периодически происходят сбои в работе организма больного человека. Основным признаком этого недуга считаются эпилептические приступы. Они выглядят как внезапное ухудшение состояния человека с последующим обмороком или судорогами.

► В переводе с латыни слово «эпилепсия» переводится как «схватывающая». Это связано с тем, что больные люди во время припадка бьются в конвульсиях, как будто их схватил кто-то невидимый.

► Страдающих от эпилепсии называют эпилептиками. При этом эпилептик – это не всегда человек, страдающий от судорог или приступов. У многих больных симптоматика заболевания проявляется намного мягче. Поэтому самостоятельно диагностировать эту болезнь бывает сложно.

► Заболевание эпилепсия известно человечеству давно. Первые письменные упоминания о ней, которые сохранились до наших дней, датируются 4000 годом до нашей эры. При этом отношение к эпилептикам в разные времена было диаметрально противоположным. Так, в период античности считалось, что все без исключения эпилептики – это чрезвычайно одарённые богами люди с выдающимися умственными способностями. Причиной такого заблуждения было то, что многие древнегреческие мыслители болели этим заболеванием.

► В средние века эпилептиков считали пособниками дьявола. В церковной литературе можно встретить упоминания того, что после неудачного вызова демонов у магов случаются судороги и приступы. «Одержимых» подвергали ужасным пыткам, пытаясь «изгнать дьявола».

На территории Российской империи эпилепсия носила название «падучая болезнь» и «чёрная немочь». В отличие от европейских стран, в России она не считалась признаком одержимости. Возможно, это связано с тем, что эпилепсией страдали «помазанники Божьи» — царь Иван Грозный и император Пётр Первый.

► В 19 веке известный психиатр Чезаре Ломброзо написал ряд научных работ, в которых проводил параллели между эпилептиками и дегенератами.

► Он придерживался популярной в то время точки зрения, что эпилепсия – это один из признаков психического расстройства. Такое заблуждение просуществовало вплоть до середины 20 века. В тот период эпилептиков принудительно лечили в психиатрических клиниках.

► Сейчас всё намного проще. Конечно, существуют определённые ограничения, связанные с выбором профессии и получением водительских прав. Но никто не считает эпилептиков психически больными. Для детей, страдающих от этого недуга, даже был снят простой мультипликационный ролик. В нём в краткой и понятной форме объясняется, что такое эпилепсия, почему она возникает и как её выявить.

Лечение при эпилепсии

Если верить результатам современной медикаментозной терапии, то она как никто другой — является главным и основным способом борьбы против падучей болезни. Результативность лекарственной терапии — составляет до 69%, что позволяет значительно понизить порог возникновения эпилептических приступов, а также их дальнейшее распространение.

Кроме того, в двадцать первом веке широкое применение (при ликвидации эпилепсии) нашла себя и хирургическая методика. Разумеется, вмешательство при помощи операции чаще всего применяется только в тех случаях, когда медикаменты уже бессильны.

По словам высококвалифицированных неврологов и психиатров, успешно себя проявили и еще несколько методов лечения падучей болезни, а именно:

Диета под названием Кетоген. Сегодня, это один эффективных методов, позволяющий в разы уменьшить эпилептические приступы. Данная диета назначается исключительно при острых формах эпилепсии и в тех случаях, когда лекарственных препараты уже бессильны.

К альтернативным способам лечения эпилепсии можно отнести как стимуляция гуляющего нерва, так и множественная субпиальная транссекция. Последний создан с целью контроля или ликвидации очага приступов в области головного мозга, который безопасно удалить уже нельзя. Именно поэтому, хирург делает небольшие надрезы на ткани мозга, при этом совершенно не нарушая его правильную активность.

Резекция височной доли и удаление патологического очага в мозге. К этим двум методам хирурги специалисты прибегают в случае, если в мозге пациента был обнаружен активный воспалительный очаг. Именно из-за этого очага и случаются регулярные судороги (к ним относятся: опухоли, кисты, сосудистые мальформации и т.д).

Каллозотомия и экстратемпоральная кортикальная резекция. Оба метода тоже являются оперативным хирургическим вмешательством, задачей которой является быстро рассечение мозолистого тела или одного из полушарий мозга. Но на сегодняшний день, последни два способа уже успели утратить свою актуальность, уступая место современным методы лечения.

Диагностика эпилепсии

Самые популярные и эффективные способы диагностики эпилепсии:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • КТ и МРТ головного мозга;
  • Анамнез заболевания или расспрос пациента врачом;
  • Анализы крови;
  • Нейропсихологическое тестирование;

Какой врач лечит эпилепсию?

Если человек имеет признаки какого либо психического заболевания, то это подвластно дальнейшему наблюдению и лечению только врачу психиатру. Но если никаких признаков после тщательного обследования отклонений замечено не было, лечение должен проводить только невролог.

Прогноз

В завершении, правильно будет сказать о том, что прогноз данного заболевания во многом зависит от возраста, в котором он начинается. При дебюте заболевания у взрослых прогноз куда более утешительный, чем при возникновении падучей болезни с раннего возраста.

Исключение составляют больные, перенесшие тяжелый менингит или тяжелую черепно-мозговую травму. У таких больных даже в случаях позднего начала эпилепсии прогноз неутешительный. В детском возрасте эпилептический процесс поражает хрупкий, еще не достигший своего полного развития мозг.

К сожалению, данное обстоятельство прямо оказывает влияние на формировании характера, а так же и интеллекта ребенка. К моменту возникновения эпилепсии у взрослых характер и интеллект уже сформированы, и эпилептический процесс влияет меньше, чем на детей.

Причины появления эпилептических припадков

Эпилепсия, проявляющаяся в зрелом возрасте, относится к неврологическим болезням. Во время проведения диагностических мероприятий, главная задача специалистов — выявление основной причины возникновения кризиса. На сегодняшний день, приступы эпилепсии подразделяют на две категории:

  1. Симптоматическая – проявляется под влиянием черепно-мозговых травм и различных болезней. Довольно интересен тот факт, что при этой форме патологии, эпилептический припадок может начаться после определенных внешних явлений (громкий звук, яркий свет).
  2. Криптогенная – однократные приступы неизвестной природы.

Наличие эпилептических припадков – яркий повод необходимости проведения тщательного диагностического обследования организма. Отчего возникает эпилепсия у взрослых, вопрос настолько сложный, что не всегда специалистам удается найти правильный ответ. По мнению врачей, данное заболевание может быть связанно с органическим поражением головного мозга. Доброкачественные опухоли и киста, расположенные в этой области, являются наиболее распространенными причинами появления кризиса. Нередко, клиническая картина свойственная эпилепсии, проявляется под влиянием инфекционных болезней, таких как менингит, энцефалит и абсцесс головного мозга.

Также следует упомянуть о том, что подобные явления могут быть следствием инсульта, антифосфолипидных нарушений, атеросклероза и стремительного повышения внутричерепного давления. Нередко, эпилептические припадки развиваются на фоне длительного употребления лекарств из категории бронходилятаторов и иммунодепрессантов. Нужно отметить, что развитие эпилепсии у взрослых может быть вызвано резким прекращением употребления сильнодействующих снотворных препаратов. Помимо этого, подобные симптомы могут быть вызваны острой интоксикацией организма отравляющими веществами, некачественным алкоголем или наркотическими веществами.

Первая помощь

Многие люди теряются, если внезапно становятся свидетелями эпилептического припадка. Они действуют интуитивно, пытаясь помочь пострадавшему и совершая порой самые недопустимые и опасные действия для больного. Опытные эпилептики общаются на форумах и вспоминают о выбитых металлическими предметами зубах, истерзанном языке и прочих травмах, полученных во время осуществления «первой помощи» заботливыми прохожими. Чтобы не допускать подобных ошибок, следует узнать, что предпринять, если у человека случился эпиприступ:

  • не паниковать и незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, если приступ не заканчивается дольше трёх минут;
  • перевернуть пострадавшего на бок и постараться оберегать его голову от непроизвольных ударов о твёрдую поверхность;
  • подложить под голову что-нибудь мягкое;
  • если больной пришёл в сознание, оставаться с ним рядом, пока он окончательно не сориентируется в окружающем его пространстве.

При эпиприступе нельзя:

  • засовывать пальцы в рот, пытаясь достать язык;
  • пытаться удерживать больного, хватать его за руки или ноги;
  • класть в рот какой-нибудь предмет;
  • разжимать челюсти;
  • обливать пострадавшего водой;
  • кричать, бить по щекам, приводя его в чувство;
  • пытаться напоить или дать лекарство.

Осложнения и последствия

Сильнейшая эпилептическая активность приводит к отеку мозга, от чего может больной умереть.

Другим осложнением эпилепсии являются травмы вследствие падения человека на твердую поверхность, при попадании каких-либо частей тела в движущиеся предметы, потеря сознания за рулем.

Наиболее распространены прокусывание языка и щек. При низкой минерализации костей сильное мышечное сокращение вызывает переломы.

В прошлом веке считали, что эта болезнь провоцирует расстройство психики, эпилептика отправляли на лечение к психиатрам. Сегодня борьбу с заболеванием возглавляют неврологи. Однако установлено, что некоторые изменения психики все же имеют место.

Психологи отмечают возникающие виды отклонений:

  • характерологические (инфантилизм, педантизм, эгоцентризм, привязанность, мстительность);
  • формальные расстройства мышления (детализация, обстоятельность, персеверация );
  • перманентные эмоциональные расстройства (импульсивность, мягкость, вязкость аффекта);
  • снижение интеллекта и памяти (деменция, когнитивные нарушения);
  • изменение темперамента и сферы увлечения (повышение инстинкта самосохранения, угрюмое настроение).

Приступ может случиться в школе или в другом общественном месте. Родители обязаны объяснить ребенку, что это за болезнь, как себя вести в предчувствии приступа.

Взрослые имеют ограничения на некоторые занятия. Например, вождение авто, работа с автоматами, плавание в водоемах. При тяжелой форме болезни следует контролировать свое психологическое состояние.

Эпилептику придется изменить образ жизни: исключить сильные физические нагрузки и занятия спортом.

Виды эпилепсии

Научное сообщество выделяет более 40 разнообразных форм этого заболевания и типичные для них клинические картины эпилепсии. Каждый вид болезни требует особого подхода, диагностики и лечения.

Некоторые формы:

1. Криптогенная фокальная эпилепсия, характеризуется наличием ограниченного (локального) очага патологической активности в мозге. Припадки при этой форме заболевания впервые появляются у детей дошкольников или подростков. Внезапно больные начинают испытывать галлюцинации (слуховые, вкусовые, кинестетические или зрительные). Вместе с ними появляются соматические расстройства: ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации, тахикардия, повышение АД, озноб, потливость, тошнота, рвота. Наблюдаются нарушения речи, но сознание пациентов полностью сохранено. Приступы длятся секунды.

2. Джексоновская. Как правило, заболевание является следствием церебральных нарушений и органических поражений мозга. Болезнь проявляет себя судорогами, при приступе активно сокращаются мышцы лица, туловища и конечностей. Проходят судороги при этой патологии в обратном порядке и заканчиваются на том участке тела, от которого начали возникать. Часто пациенты теряют чувствительность кожи и утрачивают сознание. Продолжительность судорог может составить несколько минут, с течением времени их длительность увеличивается.

3. Абсансная. Для этой патологии свойственны кратковременные отключения сознания у людей, без появления судорог. Внешне больные имеют отсутствующий взгляд и часто моргают, они производят механические движения челюстями, руками, ногами, губами. Абсансная эпилепсия у детей может проявить себя после значительных умственных нагрузок или, напротив, при сильном расслаблении, отсутствии интересных занятий. Детскую форму данной патологии может сопровождать низкая способность к концентрации внимания, гиперактивность, трудности в обучении.

5. Роландическая. Болезнь протекает с умеренным подергиванием мускулатуры на лице и теле, слюнотечением, парастезиями в области языка, речевыми нарушениями.В более тяжелых случаях, при начале приступа, больные «застывают», по их телу проходят ритмические судороги, они дезориентированы и растеряны.

Эпилепсия: прогноз

Медикаментозно проводимые терапевтические действия могут значительно облегчить жизнь людей, страдающих от эпилепсии, в лучшем варианте развития событий — полностью устранить приступы grand mal в 50% случаев и добиться значительного снижения, их повторения и частоты еще в 35%. При варианте развития эпиприпадков petit mal, их полная ликвидация достигается при правильном лечении лишь у 40% больных, а минимизация частоты возникновения в 35% случаев. Соответственно, при психомоторных эпиприступах полное устранение — в 35%, уменьшение частоты — в 50%. В общем количестве больных, которым противосудорожная терапия помогла полностью восстановиться в социальном плане и избавиться от изнуряющих эпиприступов составляет около 50%. Прогноз становится еще более благоприятным, если отсутствуют признаки органического поражения головного мозга.

Прогноз эпилепсии чаще обнадеживающий, ведь если было проведено рационально правильное и, во время применимое лечение, то у 80% людей данное заболевание не причиняет неудобств в жизнедеятельности, они могут жить без особых на то ограничений всех сфер вести активную жизнь во всех отношениях — социальных, культурных. Но многим все же надо и приходится соблюдать пожизненный прием медикаментов, для предотвращения эпиприступов в целом.

Человека, больного эпиприпадками, возможно, нужно будет отграничить от вождения автомобилей, поездов, самолетов, то есть ему будут недоступны многие профессии, также работа на высоте, с жизнеопасными веществами и прочие подобные ограничения.

Прогноз по эпилепсии на полное выздоровление сразу можно дать не всегда, но не стоит отчаиваться, если такой прогноз неутешителен, ведь в любой момент все может измениться при правильно проводимой терапии и постоянном наблюдении у эпилептолога, психиатра или невропатолога.

Поэтому прогноз на будущую жизнь также напрямую зависит от желания такого человека бороться за свои возможности в обществе и вести здоровый образ жизни постоянно, для предотвращения непредвиденных последствий и эпилептических припадков.

Эпилепсия излечима благодаря научно проводимым исследовательским достижениям; применению новейших, самых современных антиэпилептических лечебных препаратов; образовательно-социальным программам; профессионализму докторов; общественному содействию государства по созданию и доступности методов исследования и лечения в государственных медицинских учреждениях.

Лечение эпилепсии: медикаментозное, хирургическое, кетогенная диета, лечебная физкультура

Оперативное вмешательство предусмотрено в тех случаях, когда эпилепсия вызвана опухолями мозга, при очаговой эпилепсии. Если очаг удален верно, то приступы прекращаются. Однако хирургическое вмешательство — это крайняя мера. В основном, операции делают тогда, когда медикаментозное лечение не помогает или очаг найдет совершенно точно.

В большинстве случаев применяется медикаментозное лечение. Называть препараты для лечения эпилепсии нет смысла, так как доза, препарат определяются сугубо индивидуально и продаются по рецепту.

Медикаментозное лечение достаточно длительное. В среднем оно длится около 3-5 лет. Отмена приема препаратов осуществляется постепенно и под наблюдением врача. Как правило, уже после приема первого препарата пациенту становится легче.

В качестве вспомогательного лечения применяется кетогенная диета. Эта диета предусматривает низкоуглеводное питание с употреблением большого количества жиров, а также умеренного количества белка. Жиры должны стать основным источником энергии.

При эпилепсии успешно применяется лечебная физкультура. Комплекс специальных дыхательных и физических упражнений направлен на стабилизацию нервной системы, гармонизацию психического состояния человека.

Реабилитацию следует начинать, как можно раньше после обнаружения эпилепсии. Доказано, что эпилепсия с высокой частотой приступов на протяжении полугода хуже поддается лечению.

Типы приступов эпилепсии

В зависимости от типа эпилепсии назначается соответствующее лечение. Выделяют основные виды кризисных ситуаций:

  1. Бессудорожная.
  2. Ночная.
  3. Алкогольная.
  4. Миоклоническая.
  5. Посттравматическая.

Симптоматика

Диагностировать эпилепсию можно только через несколько недель после кризиса. Не должно присутствовать других заболеваний, способных вызвать подобное состояние. Патология чаще всего поражает малышей, людей подросткового и пожилого возраста. У пациентов средней категории (40-50 лет) припадки наблюдаются очень редко.

Для диагностики патологии, больной должен обратиться к врачу, который проведет обследование и составит анамнез болезни. Специалист обязан выполнить следующие действия:

  1. Проверить симптоматику.
  2. Изучить периодичность и тип приступов.
  3. Назначить МРТ и электроэнцефалограмму.

Симптомы у взрослых могут быть различны, но независимо от их проявления необходимо обратиться к врачу, пройти полноценное обследование для назначения дальнейшего лечения, профилактики кризисов.

В клинической практике чаще всего используют классификацию из трех разновидностей эпилептических приступов.

  1. Первая группа включает первичные и вторичные генерализованные припадки, при первичном не выявляется очаговых признаков, в отличие от вторичных.
  2. Вторая группа состоит из фокальных или парциальных припадков.
  3. Третья группа включает приступ эпилепсии неклассического типа.

Чаще всего болезнь начинает развиваться в детском или младенческом возрасте, когда у ребенка наблюдаются пароксизмы:

  • спазмофилического типа;
  • гипогликемического типа;
  • фебрильного типа.

Припадок генерализованного типа может предчувствоваться пациентом за несколько дней. Повышается уровень раздражительности, происходит дестабилизация настроения, возникает сильная головная боль

Изначальная клиника такова: появляются тонические судороги с искажением лица и посинением, больной прикусывает свой язык. Сопутствующие явления:

  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • мидриаз;
  • отсутствие реакции зрачка на свет.

После припадка мышцы человека расслабляются, сознание нарушено, он засыпает. Припадок может длиться от 2 до 30 минут, человек не помнит, что в это время с ним происходило. В детском возрасте эпилепсия может проявляться только судорогами:

  • тоническими;
  • клоническими;
  • миоклоническими.

Приступы могут быть единичными или серийными, которые затягиваются до 5 часов. Встречаются малые припадки – абсансы, они кратковременны и могут вызывать потерю сознания до 100 раз в сутки.

Первая помощь при эпилепсии у взрослых

При обнаружении человека, с уже начавшимся эпилептическим приступом, каждый человек должен уметь оказать потерпевшему квалифицированную доврачебную поддержку, ведь возможно именно от этой помощи будет зависеть жизнь этого конкретного человека. В наши дни организовываются медицинские ориентированные программы на эпилептическую тематику, ведь этот вопрос является важным для всего современного общества.

Алгоритм оказания помощи при эпилепсии у взрослых выглядит следующим образом:

— Нужно постараться максимально отграничить пострадавшего от травмирующих вещей во время самого эпиприступа, при падении об землю человека и при уже бьющегося в конвульсиях пациента (убрать режущие, колющие, удушающие, твердые предметы).

— По максимуму расстегнуть или, если есть такая возможность, снять сдавливающие атрибуты одежды (ремни, галстуки, шарфики, молнии, пуговицы).

— Для предупреждения проваливания языка и последующего апноэ, следует выполнить поворот голову на одну сторону и препятствовать ее развороту, без приложения силы придерживать конечности от травматизации. Подложить под шею, лицо и туловище мягкую тканную подкладку или свою одежду, не перемещать больного (особенно на возвышенности — может упасть), это делается для того, чтобы потерпевший эпилептик не особо сильно ударялся об твердый пол или землю.

— Ни в коем случае не стараться предпринимать попыток разжать рот, особенно с помощью твердых предметов или роторасширителя, это приведет к травматическим повреждениям как пациента, так и человека, который в данном случае оказывает первую помощь (укус, прелом зубов и проглатывание их осколков, раскусывание твердого предмета и его проглатывание, удушье от таких манипуляций).

— Не проводить меры искусственной вентиляции легких самостоятельно методикой рот-в-рот при эпиприступе. Лучше в таком случае в рот положить мягкую тканную тряпку или носовой платок для предохранения язычной мышцы от раскусывания и зубов от надламывания.

— Не пытаться поить при эпиприступе, это лишь усугубит ситуацию, или вовсе больной захлебнется.

— Отследить временной диапазон эпиприступа.

— Вызвать неотложную помощь или попросить об этом окружающих, для оказания медицинской квалифицированной помощи.

— При отхождении человека после эпиприступа в сон не стоит его незамедлительно будить, надо разрешить его нервной системе отдых от только что пережитого потрясения от приступа.

Диагностика эпилепсии

К какому доктору нужно обращаться при подозрении на эпилепсию? Беседа с пациентом.

  • Каковы жалобы пациента? Какие проявления заболевания заметил он сам и его родственники?
  • Когда появились первые признаки? Как это случилось? Что, по мнению пациента или его родственников, могло спровоцировать первый приступ? После чего он возник?
  • Какие заболевания и травмы были перенесены пациентом? Как протекали роды у матери? Были ли родовые травмы? Это нужно для того, чтобы понять, что способствовало возникновению заболевания. Также эта информация помогает неврологу отличить эпилепсию от других заболеваний.
  • Диагностирована ли эпилепсия у ближайших родственников? Была ли она у бабушек и дедушек, прабабушек и прадедушек больного?

Проверка рефлексов

  • Коленный рефлекс. Больного просят положить нога на ногу и слегка ударяют резиновым молоточком в области колена.
  • Рефлекс двуглавой мышцы плеча. Врач просит пациента положить пациента предплечье на стол и слегка ударяет резиновым молоточком в области локтевого сустава.
  • Запястно-лучевой рефлекс. Врач ударяет молоточком по кости в области лучезапястного сустава.

Электроэнцефалография

Принцип методаКак проводится исследование?Подготовка к электроэнцефалограмме

  • пациент, явившийся на исследование, не должен испытывать голода;
  • он должен находиться в спокойном эмоциональном состоянии;
  • перед исследованием нельзя принимать успокоительные средства и другие лекарства, влияющие на нервную систему.

Проведение процедурыЧто можно обнаружить?

  • Патологическую импульсацию в головном мозге. При каждой разновидности эпилептических припадков на электроэнцефалограмме отмечаются специфические типы волн.
  • Очаг патологической импульсации – врач может точно сказать, какой участок головного мозга поражен.
  • В промежутках между приступами также отмечаются характерные изменения электроэнцефалографической кривой.
  • Иногда изменения на электроэнцефалограмме обнаруживают у людей, не страдающих судорожными припадками. Это говорит о том, что у них есть предрасположенность.

Другие исследования, которые могут быть назначены при эпилепсии:

Название исследования Суть Что выявляет?
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Могут применяться для исследования костей и полости черепа. При помощи КТ и МРТ можно сделать снимки с послойными срезами головы, построить трехмерное изображение головного мозга и других внутричерепных структур.
  • перелом костей черепа;
  • опухоли, гематомы и другие внутричерепные образования;
  • расширение желудочков мозга, повышение внутричерепного давления;
  • смещение мозговых структур.

Эти состояния могут являться причинами эпилепсии.  

Ангиография головы. Рентгенконтрастное исследование. В сосуды головы вводят контрастное вещество, после чего делают рентгеновские снимки черепа. При этом сосуды на снимках хорошо видны. Исследование выявляет нарушения кровотока в головном мозге.
ЭХО-энцефалограмма Ультразвуковое исследование, чаще применяется у детей раннего возраста.
  • смещение мозговых структур;
  • наличие объемных образований в полости черепа.
Реоэнцефалография Исследование состояния сосудов головного мозга, основанное на измерении сопротивления электрическому току. Исследование выявляет нарушения кровотока в головном мозге.  
Консультации врачей-специалистов. Если у невролога возникает подозрение на то, что судорожные припадки связаны с каким-либо заболеванием или патологическим состоянием, он направляет пациента на консультацию к соответствующему специалисту.
  • нейрохирург – при подозрении на опухоль, травму головного мозга или другую хирургическую патологию;
  • токсиколог – при подозрении на хроническое отравление, связанное, например, с профессиональными вредностями;
  • нарколог – при возникновении судорожных припадков у больного наркоманией или алкоголизмом;
  • психиатр – при болезненном изменении личности пациента, наличии умственной отсталости.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: