Чем опасна кома после инсульта

Инсульт последняя стадия кома - про инсульт

Введение в искусственную кому после инсульта

Сколько длится кома вызванная искусственно? Процедура ввода больного в бессознательное состояние называют искусственной комой. В таком состоянии замедляется метаболизм тканей мозга и снижается церебральный кровоток. Происходит сужение сосудов необходимое для понижения внутричерепного давления, что в свою очередь позволяет снять отек тканей и исключить некроз. Погружение в коматозное состояние осуществляют с помощью специальных медицинских препаратов, дозировка которых соответствует стадии наркоза. Воздействие медикаментов вызывает полную релаксацию связок и мышц.

Как долго длится искусственная кома решают специалисты &#8211, ввод в коматозное состояние является контролируемым процессом. После снятия отека проводятся необходимые лечебные мероприятия и врач в любое время может привести больного в чувство. Пребывание в подобном состоянии имеет ряд неприятных последствий, побочное нарушение может коснуться сердца, перистальтики ЖКТ, почек, а также ослабить иммунную защиту.

Стадии комы, ее длительность и прогноз

Кома после инсульта выявляется всего в 8% случаев, данное состояние не частое и довольно тяжелое. Делают прогноз, выявив степень тяжести и без того критического состояния. Врачи говорят о 4 стадиях постинсультной комы:

  1. Проявляется отсутствием реакции на всяческие раздражители, включая боль. Выявляется общая заторможенность. Сохраняется глотательная функция, а человек способен чуть двигать телом и выполнять простейшие действия самостоятельность. В таком состоянии самые большие шансы выжить.
  2. Сознание подавлено, больной находится в фазе сна. На основные раздражители реакции нет, при этом зрачки сужены, а дыхание неравномерное. Мышцы сокращаются самопроизвольно. В такой стадии шансов на выживание мало.
  3. Атоническая стадия — бессознательное состояние человека с утерей рефлекторного реагирования. Суженные зрачки не реагируют на световое воздействие, из-за нехватки мышечного тонуса бывают судороги. Выявляется аритмия, при этом давление и температура падают. Возможно неконтролируемое опорожнение кишечника. В коме после инсульта выздороветь человек с такими симптомами не может.
  4. Нет рефлекторного ответа и тонуса мышечных волокон. Зрачки расширены, а температура опускается до критических показателей. Функции мозговых центров полностью нарушены, а дыхание становится спонтанным и нерегулярным. Восстановление в 4 стадии коматоза невозможно.

Если случился инсульт и кома в результате него диагностирована врачами, время ее длительности никто предугадать не в силах. Многое зависит от тяжести нарушений, размеров участка некроза в мозгу, локализации и причины инсульта, от быстроты оказания врачебной помощи. Обычно не выживают пациенты с кровоизлиянием в мозг, кровоизлияние в мозг – практически приговор.

Врач сам назначает длительность комы по результатам диагностирования

Человек может находиться в коматозе до 2 недель, но в медицине встречаются случаи, когда люди годами лежали в вегетативном состоянии. Когда кислород не поступает в мозговые ткани более месяца, то жизнеспособность клеток не восстанавливается. Обычно смерть диагностируется спустя 1-3 дня от вхождения в коматозное состояние. Моменты, приведенные ниже, определяют фатальный исход:

  • нет реагирования на свет, звуки и болевые раздражители;
  • еще один инсульт, погрузивший в «глубокий сон»;
  • возраст за 70 лет;
  • обширные поражения в мозгу;
  • спад креатинина в крови до 1,5 мг/дл;
  • некроз тканей мозга.

Прогноз после ишемического, геморрагического

Мозговое кровоизлияние протекает обычно в более тяжелой форме. Смертность достигает у таких пациентов 70%, даже после проведенного удаления гематомы показатель не намного ниже. К неблагоприятным факторам относятся:

  • прорыв крови в желудочки мозга;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • большой объем гематомы;
  • прогрессирующий отек мозга;
  • признаки смещения стволовой части;
  • острая сердечная недостаточность;
  • нарастание содержания креатинина в крови;
  • судорожный синдром, отсутствие сознания, реакции на болевые раздражения более 3 дней;
  • возраст после 70 лет.

При ишемическом инсульте отмечается более доброкачественное течение, он редко сопровождается глубоким нарушением сознания. Это бывает при повторных сосудистых катастрофах, массивной закупорке артерий мозга холестериновыми бляшками, отсутствии лечения или полном пренебрежении рекомендациями врачей.

Прекома и первая степень комы еще могут дать больному шанс на выздоровление, при более высокой степени прогноз считается сомнительным, наступление запредельной комы обычно расценивается как летальный исход.

Виды инсультов

Ключевой момент, который определяет прогноз – своевременность, полнота оказание медицинской помощи. Исследователи выяснили, что продолжительность жизни людей после перенесенного инсульта левой стороны в среднем больше.

Выявленная закономерность связана с более трудной диагностикой правостороннего нарушения кровоснабжения мозга, которое не сопровождается нарушениями речи – основным признаком, на который обращают внимание окружающие. Также большинство людей является правшами, поэтому потеря функциональности «рабочей» руки более заметна для посторонних людей

Кома после инсульта вызывается обширным мозговым поражением, она считается защитным механизмом, через который организм пытается самостоятельно справиться с отечностью и некротическими изменениями. В такой ситуации пациент имеет неблагоприятный прогноз. Восстановить все функции мозга получается редко, реабилитация после прихода больного в сознание занимает продолжительное время.

Кома после инсульта наступает быстро, на ее приближение указывают следующие симптомы:

  • тихий голос и бессмысленный разговор;
  • спутанность сознания;
  • исчезновение реакции на внешние раздражители;
  • рвота;
  • сонливость;
  • онемение конечностей;
  • слабость мышц;
  • слабый пульс при прощупывании;
  • частое дыхание.

Искусственное введение пациента в кому после инсульта производится посредством охлаждения тела или специальных медикаментов: Пропофола, бензодиазепинов, барбитуратов, опиатов. Манипуляцию проводят с целью уменьшить боль, мозговую отечность и восстановить нервные клетки.

Полезная информация

В бессознательном состоянии снижается потребность мозга в большом количестве крови, которая еще больше увеличивает отек. В отсутствии активности выздоровление после приступа ускоряется.

Чаще всего для введения в индуцированную кому используют барбитураты, а их эффективность отслеживают посредством электроэнцефалограммы. Препараты угнетают работу сердечной мышцы, такие осложнения могут быть опасны для жизни, поэтому перед введением в искусственное бессознательно состояние, специалисты оценивают предполагаемую пользу и риски.

  1. Инсульт, являющийся следствием атеросклероза. Возникает по причине образования на стенке сосуда бляшки, образовавшейся, в свою очередь, от переизбытка в организме холестерина. Тромб, способный перекрыть кровоток, может быть образован в другом участке сосуда и перенестись в сосуды головного мозга с кровотоком.
  2. Тромб, способный перекрыть кровоток, может образоваться в одном из желудочков сердца, а затем перенестись в узкие сосуды головного мозга, где и застревает. Такое явление называется кардиоэмболией.
  3. Лакунарным инсультом называется патология, вызванная деформацией сосуда. К этому приводит сахарный диабет или другое заболевание, способное разрушать стенки сосудов.
  4. Гемодинамическое нарушение, вызывающее инсульт, чаще всего сопровождается хронической гипертонией – повышенным артериальным давлением.

Причины гибели больных с инсультом

Есть симптомы и признаки, которые говорят от тяжести состояния и вероятности близкой гибели больного. Так, если у пациента обнаружены симптомы геморрагического поражения ствола и мозжечка, то в 70-80% случаев человек умирает. Симптомы нарушения кровообращения в стволовом отделе:

  • нарушение сознания;
  • при ишемическом поражении нарушение координации, шаткая походка, размашистые движения – это ранние признаки;
  • синдром «запертого человека», его симптомы: пациент не может говорить, двигаться, только открывает и закрывает глаза, причем он все понимает;
  • нарушение глотания, отсутствие глотательного рефлекса также наблюдается при коме 3–4 степени, это признак углубления, неблагоприятного течения комы, поэтому 90% таких больных или погибают, или остаются на искусственной вентиляции легких;
  • симптомы отсутствия контроля над движениями конечностей; мышцы действуют не синхронно, в норме сгибатели и разгибатели должны действовать слаженно, а у пациента эта функция нарушается отсюда высокий тонус мышечной системы, неадекватная двигательная активность, судороги;
  • повышение температуры более 40 градусов — это температура центрального генеза, когда повреждены нейроны ответственные за терморегуляцию, чаще всего ее трудно понизить лекарственными препаратами; поэтому больному вводят охлажденные растворы или обкладывают голову льдом;
  • симптомы нарушений движений глаз — при поражении ствола и мозжечка наблюдают несинхронные движения, маятникообразные, симптом «глаз куклы»;
  • нестабильная гемодинамика — артериальное давление высокое, пульс частый, может быть аритмичным, если после этого началась брадикардия, прогноз плохой;
  • нарушение дыхания — отмечаются патологические типы дыхания Куссмауля (глубокое, шумное), Чейна – Стокса (после редких поверхностных вдохов появляются глубокие), Биота (длительные паузы между вдохами).

В большинстве случаев при нарушении кровообращения в стволовом отделе пациент умирает

Эти признаки указывают на повреждение клеток жизненно важных центров и являются предвестниками возможности летального исхода.

Разнообразие видов инсультов и причины возникновения

Чтобы помочь больному необходимо знать, какие бывают инсульты. Существует несколько классификаций ОНМК: по механизму возникновения, по степени тяжести и по области возникновения.

Имеется несколько причин возникновения заболевания. Подход к лечению инсульта зависит именно от того, по каким причинам произошла катастрофа в головном мозге, и какая часть центральной нервной системы поражена. Каждый вид инсульта сопровождается своими симптомами и требует специфической терапии, различных принципов реабилитации и профилактических мер.

Различают такие виды инсультов головного мозга: ишемический и геморрагический. К этой группе также относят и субарахноидальное кровоизлияние, которое происходит после травмы головы.

Часто спрашивают, чем отличается инсульт от инфаркта. Признаки инсульта и инфаркта похожи, возникают по одному механизму и происходят по причине:

  • сужение просвета или закупорки сосуда тромбом на фоне атеросклероза – атеротромботический;
  • перекрывания мозговой артерии эмболой – мигрирующим сгустком крови или тромбом при некоторых сердечных заболеваниях;
  • внезапного снижения артериального давления – гемодинамический;
  • поражения небольших периферических артерий, которые питают подкорковые структуры на фоне скачка давления – лакунарный инсульт;
  • нарушения свертывающей системы крови – гемореологический.

Такого диагноза как микроинсульт не существует, но это понятие употребляют в случаях поражения небольшого участка головного мозга. При этом тяжесть симптомов незначительна, и требуется меньше времени для полного восстановления функций нейронов.

При постановке диагноза указывается вид болезни в соответствии с международной классификацией болезней – МКБ 10, с которой можно ознакомиться в статье Википедии «Инсульт».

ОНМК может возникнуть и в спинном мозге. Артерии этого отдела тоже могут подвергаться спазму, закупорки или разрыву. В этом случае возникает спинальный инсульт, который протекает значительно тяжелее и приводит к параличу конечностей. Чаще всего поражается шейный и нижнегрудной отделы.

Предрасполагающими факторами для возникновения патологии мозгового кровообращения являются следующие заболевания:

  • гипертоническая болезнь;
  • аритмии, пароксизмальная тахикардия;
  • ИБС: стенокардия и перенесенный инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • нарушение свертываемости крови.

В истории болезни по неврологии инсульт указывают как осложнение после основного заболевания, которые указаны выше.

Нарушение мозгового кровообращения чаще всего наблюдается:

  1. У мужчин от 40 до 70 лет.
  2. У лиц, чьи родственники перенесли инсульты.
  3. После эмоциональной перегрузки: большое количество адреналина в крови способствует спазму сосудов.
  4. Из-за физического переутомления.
  5. У курильщиков и у любителей выпить.

В последнее время катастрофа возникает у людей 25-30 лет. Чаще всего причинами инсульта в молодом возрасте являются аневризмы и мальформация – врожденная патология сосудов головного мозга, которая приводит к ОНМК.

Причины

Инсульт подразумевает, что в одной из зон головного мозга произошел тяжелый сбой в системе кровообращения – к клеткам перестали поступать питательные вещества, а также кислород. На этом фоне начинают страдать многие функции и процессы – как в чувствительной, так и в двигательной сфере. Инсульт и кома тесно взаимосвязаны – для сохранения себя как биологической единицы, мозг попросту отключает сознание.

Геморрагический инсульт подразумевает, что произошло локальное либо обширное кровоизлияние в головной мозг. Гематома оказывает давление на соседние ткани, провоцируя в них гипоксию и отек. Процесс нарастает лавинообразно, создавая условия для комы.

Предпосылками ишемической или комы при геморрагическом инсульте могут стать:

  • атеросклероз церебральных сосудов;
  • кардиоэмболии;
  • ангиопатии;
  • интоксикации организма;
  • травмы;
  • колебания артериального давления с резкими скачками до высоких цифр;
  • ожирение;
  • эндокринопатии.

Кома – всегда тяжелое состояние, которое требуется экстренной медицинской помощи. Точное знание причин ее появления – залог успеха в борьбе с подобным расстройством сознания.

Кома после инсульта – шансы выжить, прогноз и методы терапии

Инсульт – неотложное медицинское состояние, при котором мозг лишается необходимого количества сахаров, оксидов, белков и полипептидов. Старое название – апоплексия. Различают два типа инсультов – геморрагический (обусловленный внутримозговым кровоизлиянием) и ишемический (вызванный закупоркой сосудов). Конечный результат обоих типов мозг не функционирует должным образом.

Внимание! Редким осложнением апоплексии является коматозное состояние. Это причина, почему большинство пациентов умирают от инсульта

Она развивается при обширных поражениях головного мозга, особенно в продолговатой части. В ряде случаев осуществляется искусственное введение в кому пациента при инсульте, чтобы предотвратить осложнения.

Признаки коматозного состояния

Кома – длительное бессознательное состояние. Человек в коме жив, но не может двигаться или реагировать на окружающую среду. В кому пациенты могут впадать из-за осложнения основного заболевания или в результате травм.

Кома редко длится более 2-4 недель. Результат комы зависит от причины, тяжести и места повреждения. Люди могут выйти из комы с физическими (постоянная рвота, сыпь, проблемы с почками), интеллектуальными, психологическими проблемами и чувствовать снижение качества жизни. После пробуждения проводятся тесты, оценивающие состояние пациента.

Некоторые люди могут лежать в коме длительный срок: от нескольких недель до нескольких лет. Для людей старшего возраста распространенной причиной смерти является инфекция.

Признаки и симптомы последней степени комы:

  • Гипогликемический статус.
  • Низкое давление.
  • Низкая температура тела.
  • Атония мышц.
  • Угнетение дыхания.
  • Глубокое нарушение сознания.
  • Отсутствие рефлексов.

Виды геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт встречается у 20% пациентов с апоплексией и в большинстве случаев приводит к коме.

Существуют два основных типа геморрагического инсульта:

  1. Церебральное кровоизлияние (известное как внутримозговое кровоизлияние), которое возникает внутри мозга либо из-за внутрипаренхимного кровоизлияния (кровотечение в мозговой ткани), либо из-за внутрижелудочкового (кровотечение в желудочковой системе головного мозга).
  2. Субарахноидальное кровоизлияние, которое возникает вне мозговой ткани, но находится внутри черепа между арахноидной частью и пиамаром (тонким внутренним слоем трех слоев мозговых оболочек).

Вышеуказанные два типа геморрагического инсульта являются двумя формами внутричерепного кровоизлияния, которое представляет накопление крови в любом месте черепного свода.

Другие формы внутричерепного кровоизлияния: эпидуральная гематома (кровотечение между черепом и твердой мозговой оболочкой, являющееся толстым наружным слоем мозговых оболочек) и субдуральная гематома (кровотечение в субдуральном пространстве) не считаются «геморрагическим инсультом».

В дополнение к неврологическим нарушениям геморрагические инсульты вызывают специфические симптомы (субарахноидальное сильную головную боль). У ребенка могут быть проблемы с мочеиспусканием или резкая потеря сознания.

Кома после инсульта: шансы выжить

Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) несет высокую опасность, смертность и инвалидность от инсульта. Учитывая отсутствие эффективных методов лечения ВМК, члены семьи и врачи используют вспомогательные методы реабилитации, основываясь на прогнозе пробуждения от комы пациентов с инсультом.

Существует ряд клинических шкал для прогноза шансов выжить в коме после инсульта, начиная с первоначальной оценки внутрибольничной и 30-дневной смертности, функционального исхода при выписке из больницы, через 1, 3 и 6 месяцев после ВМК.

 Отделения интенсивной терапии (и неврологические подразделения)  ухаживают за наиболее тяжелыми случаями ВМК, особенно когда пациенты в коме. В этой острой обстановке члены семьи постоянно спрашивают, проснется ли больной.

У госпитализированных пациентов с ВМК с исходным показателем GCS ≤8 средняя продолжительность пребывания в больнице составляет 10 дней. 53% пробуждаются в больнице и 47% остаются коматозными в момент смерти или при выписке из больницы.

При однофакторном анализе субъекты с большей вероятностью пробуждались, если у них меньший объем ВМК. Кроме глюкокортикоидных препаратов (ГКП) никакие медикаментозные вмешательства и хирургическая операция не оказывают влияние на больных.

Пациенты, оставшиеся коматозными после 24 часов, страдают от психических расстройств значительно чаще, чем те, кто проснулся (54 против 15%). Пациенты, у которых лечение было отменено или снижено, имели тяжелые последствия.

Выход из комы

Из искусственной или медикаментозной комы больного выводят специалисты. Из обычного коматозного состояния после инсульта он обычно выходит сам. Утраченные функции и рефлексы восстанавливаются постепенно:

В первую очередь полностью восстанавливается функция глотания. Человек начинает реагировать на внешние раздражители, в частности, на прикосновения. Наблюдаются рефлекторные движения рук, ног и головы.

Постепенно возвращаются речь и зрение. Время от времени появляется сознание. Но чаще это спонтанный бред.

Больной начинает двигаться. Ему приходится заново осваивать самые простые действия. Он учится сидеть, стоять и ходить. В этот период как никогда важна поддержка медработников или родных.

Выход из глубокой или запредельной комы происходит по-другому, гораздо медленнее. Как сказано выше, из такого состояния выйти крайне сложно. Нужно, чтобы были устранены очаги поражения и устранен отек мозга. Только в таком случае пациент сможет прийти в себя.

Процесс восстановления проходит в несколько этапов:

  • Человек открывает глаза. Наблюдается реакция зрачков на свет.
  • Приходит в норму глотательный рефлекс.
  • Больной чувствует боль.
  • Возвращается возможность следить за перемещением предметов или людей.
  • Иногда появляются судорожные припадки.
  • Со временем получается устанавливать контакт с людьми.

Сознание после глубокой комы возвращается тяжело. Сначала наступает сопор, потом ступор. И только после этого можно заметить более серьезные улучшения.

Восстановление организма возможно, благодаря превращению стволовых клеток в нейроны и отрастанию отростков выживших клеток. Также здоровые участки мозга берут на себя функции тех, которые больше не могут их выполнять.

Лечение

Лечебные мероприятия после комы должны быть комплексными. Их основное предназначение – восстановить работу мозга и улучшить общее состояние организма.

Лечение проводится в 3 этапа:

Общие процедуры включают в себя профилактику пролежней, обеспечение правильного мочеиспускания и очищения кишечника.

Медикаментозная терапия предполагает применение ноотропных препаратов, нейропротекторов, антибиотиков и витаминных комплексов. Самолечение недопустимо. Вид лекарства, дозировку и длительность курса лечения определяет врач.

Физиотерапия представляет собой проведение процедур, улучшающих двигательную активность и защищающих от осложнений.

Продолжительность лечения напрямую зависит от степени повреждения головного мозга.

Гигиена

В плане гигиены особое внимание нужно уделять профилактике пролежней и язв. Для этого каждый день кожные покровы больного следует промывать мыльным раствором

Для ротовой полости понадобятся специальные салфетки. Каждую неделю нужно мыть голову.

Для защиты от пролежней нужно как можно чаще менять положение тела больного. Рекомендуется это делать несколько раз на протяжении дня.

Питание

Пока больной находится в коме, пищу он получает через зонд. Она представляет собой особые смеси, в состав которых входят аминокислоты, жиры и другие полезные вещества. Иногда в меню вводятся детские пюре из овощей и фруктов.

Рекомендации родственникам

Родным и близким тех, у кого была кома при инсульте, нужно запастись терпением и хорошим настроением

Важно следовать нескольким простым правилам:. Больного следует уверить в его скорейшем выздоровлении

Больного следует уверить в его скорейшем выздоровлении.

Необходимо создать комфортную обстановку, как в физическом, так и в эмоциональном плане.

Каждый день хвалить больного даже за малейшие успехи на пути к выздоровлению.

Уделять время восстановлению памяти и умственных способностей

В этом помогут кроссворды, задачи на внимание, конструкторы или, к примеру, пазлы

По возможности рекомендуется освоить технику массажа.

Диагностика

Кома при третьей степени или любой другой требует проведение обследования. Что это такое? Эта процедура нужна для определения диагноза. Также она позволяет установить, сколько может длиться кома. С ее помощью можно понять, насколько у человека есть шансы на улучшение здоровья. Диагностика определяет причины, а также схожесть с другими подобными состояниями. Ведь не многий пациент сразу выходит из этого состояния.

Кто может помочь установить причины? Обычно определить это помогают близкие люди пациента

Врачу важно узнать, были до этого какие-либо жалобы или нет, а также болезни сердца, сосудов. Принимаемые препараты тоже могут повлиять на коматозное состояние 2 или 3 степени

Состояние может продлиться долго, редко она будет день. На это влияет скорость появления симптомов и возраст пациента. Возникновение комы 3 степени или второй наблюдается у молодых людей из-за отравления наркотиками или снотворными. У пожилых людей это обычно связано с болезнями сердца и сосудов. Благодаря осмотру врач устанавливает причину появления комы. Любая стадия проверяется на основе давления, пульса, дыхательного состояния, кровоподтеков, следов уколов.

Врач анализирует положение человека. Опрокинутая голова с высоким тонусом мышц свидетельствует о раздражающем действии мозга. Судороги проявляются при эпилептическом факторе.

Обязательно выявляется реакция глаз на свет. Этот метод позволяет не только определить предполагаемое расположение недуга, но и находит факторы появления состояния. Узкие зрачки, у которых нет реакции на свет, наблюдаются с отправлением алкоголем, наркотиками. Если же они широкие, то это показывает заболевание среднего мозга. Когда зрачки становятся расширенными, а также нет реакции на свет, то это говорит об ухудшении состояния человека.

Благодаря современным методам диагностика является одной из главных в обследовании пациента с ухудшением сознания. Нередко применяется компьютерная томография, с помощью которой устанавливаются изменения мозга. На основании диагностики выбирается способ лечения: классический или операция.

Если нельзя проводить КТ или МРТ, то осуществляется рентгенографии черепа и позвоночного столба. Выявить метаболический фактор позволяет анализ крови

Врачу важно определить степень глюкозы, мочевины, аммиака. Если это не связано со сбоями нервной системы, то осуществляется проверка крови на гормоны

Симптомы

Распознать формирование комы при перенесенном инсульте головного мозга, можно по таким характерным признакам:

  • Помутнение сознания и характерный бред;
  • Бессвязная и тихая речь
  • Общая слабость;
  • Учащённое дыхание и слабый пульс.

На сегодняшний день причины и симптомы инсульта отлично известны врачам. Из-за этого они стараются подсказать людям, какой образ жизни вести, чтобы избежать проблем в будущем. Однако человек всегда спохватывается в последний момент и даже за пару часов до катастрофы не знает, что приближается нарушение кровообращения. Какие же симптомы нужно знать?

  1. Потеря сознания;
  2. Потеря ориентации;
  3. Головная боль;
  4. Слабость в конечностях.

Нужно заметить, что существует большая разница между всеми симптомами. Причиной их разнообразия является поражение различных участков коры головного мозга. Соответственно, необходимо подробно описать каждый пункт, так как он остается только поверхностным воздействием, а ведь оно сопровождается иными ощущениями.

Потеря сознания

Потеря сознания перед возможным инсультом выражаются самым неприятным образом. Человек даже не успевает понять, что именно произошло, поэтому на несколько минут просто отключается. В этом случае требуется лечение инсульта, которое пойдет по сложной схеме. Даже врачам тяжело предугадать момент, поэтому сначала пациент отправляется в неврологию.

Потеря сознания нарушают привычное течение жизни. Люди не могут нормально вести себя в обществе, что влечет за собой обязательную госпитализацию. В ином случае не удастся полностью восстановиться, вернув нужные функции своему головному мозгу. Надеяться на чудо не стоит, последствия задержки станут губительными, поэтому полезнее своевременно отправиться к врачу.

Потеря ориентации

Потеря ориентация в пространстве и времени – еще один яркий симптом

Его появление заставлять обращать внимание картинки инсульта, так как пора уже задумываться о клинике. Действительно, головокружение и забытье постепенно превращаются в норму для человека. Он полагает, что это его привычное состояние и уже не может избавиться от него

Он полагает, что это его привычное состояние и уже не может избавиться от него.

Потеря ориентации редко влияет на жизнь людей, поэтому они отмахиваются и продолжают ходить на работу. Однако после первых таких признаков следует ожидать ухудшения, которое уже не удастся отрицать. Из-за этого врачи постоянно советуют сразу посещать поликлинику, чтобы проходить обследование.

Головная боль

Головная боль может мучить постоянно, и превратиться в мигрень. Как вылечить боль народными средствами, можете прочитать здесь.

Сильную головную боль устранить не удастся никаким образом. Для этого специалисты отыскивают ее источник, особенно, когда человекь без сознания при инсульте доставляется в больницу. Никто не станет давать таблетки или делать очередной укол обезболивающего. Сначала потребуется тщательное обследование для выбора оптимального способа лечения.

Также часто наблюдается слабость в конечностях. Да, длительность инсульта не превышает нескольких часов, хотя обычно нарушение продолжается всего пару минут. Однако недостаток кровообращения в конечностях проявляться может на протяжении нескольких лет. Причиной является участок коры головного мозга, отвечающий за движение конечностей. Постепенно он начинает умирать, что приводит к нарушениям.

Слабость в конечностях – это признак предстоящего паралича. Обычно такой симптом является подсказкой, поэтому врачи мгновенно приступают к лечению. Они отлично понимают, что впоследствии человек останется инвалидом, а значит, нужно в кратчайшие сроки устранить проблему.

Когда и для чего больного вводят в искусственную кому?

При инсульте может возникнуть критически тяжелое состояние пациента, когда требуется медикаментозное искусственное временное отключение его сознания для предотвращения патологических необратимых изменений мозга, несущих угрозу для жизни. Данный радикальный метод часто применяют после перенесенных ЧМТ с сильными кровоизлияниями. Такие случаи требуют введения больного в искусственную кому.

Длительная аналгезия способствует сужению сосудов и снижению интенсивности церебрального кровотока, что позволяет избежать отмирания тканей мозга. Продолжаться искусственная кома может столько времени, сколько необходимо для полного исключения некроза. В это время пациент должен находиться под контролем врачей, которые проводят мониторинг и необходимые исследования и по их результатам решают, когда выводить больного из комы, также медикаментозным методом.

Хотя искусственная кома способна предотвратить смерть человека, она оставляет за собой такие последствия:

  1. Возникновение застоев крови из-за затруднений работы сердечно-сосудистой системы.
  2. Нарушения нервной системы из-за сбоев функциональности мозга во время выведения больного из комы.
  3. Трахеобронхит и пневмонию из-за применения аппарата искусственного дыхания вследствие недостатка кислорода во время прогрессирования инсульта.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: