Нарушение кровообращения головного мозга, симптомы и лечение

Преходящее нарушение мозгового кровообращения: симптомы и течение

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Признаки острых нарушений мозгового кровообращения могут быть разными в зависимости от того, какому заболеванию эти состояния сопутствуют. Однако при этом клиническая картина, которой сопровождаются нарушения функции головного мозга, является общей для всех их.

Среди наиболее частых признаков нарушений кровообращения можно выделить:

  • Субъективную симптоматику, которая выражается в виде головокружений, шума и звона в голове, головных болей, неприятных ощущений покалывания и ползания “мурашек”, повышенной утомляемости, нарушении работоспособности и т.д.;
  • Развитие парезов и параличей;
  • Снижение функции органов чувств (часто слуха или зрения);
  • Снижение умственной работоспособности;
  • Нарушение письма;
  • Ухудшение функции речи;
  • Утрату способности к чтению;
  • Эмоциональную лабильность;
  • Возникновение эпилептических припадков;
  • Чрезмерную рассеянность;
  • Ухудшение памяти и т.д.

При этом следует отметить, есть и индивидуальные симптомы нарушений мозгового кровообращения каждого конкретного вида. Так, транзиторные ишемические атаки характеризуются возникновением очаговой неврологической симптоматики на фоне не слишком ярко выраженных затрудненности речи, нарушений статики, слабости и онемения конечностей, диплопии и т.д. Во время ишемического инсульта довольно часты приступы тошноты и рвоты, а также симптоматика, характерная для поражений конкретных участков головного мозга. При геморрагических инсультах кровь изливается из поврежденного сосуда в ткани головного мозга, в результате чего часто происходит вклинивание ствола головного мозга в затылочное отверстие (именно это осложнение является причиной частых летальных исходов у пациентов). При хронических нарушениях кровообращения мозга, отмечающихся в основном у пожилых людей, симптоматика нарастает с годами и проявляется в виде снижения интеллектуальных способностей, памяти, повышения рассеянности, агрессивности, т.д.

Причины

Острая форма нарушения кровообращения в головном мозге относится к «сосудистой катастрофе». Пусковым фактором, на фоне которого реализуется механизм патологического процесса, является повышение уровня системного артериального давления. К причинам острого нарушения мозгового кровообращения относятся различные первичные заболевания:

  • Атеросклероз – откладывание холестерина в стенках артериальных сосудов различной локализации с образованием атеросклеротических бляшек, которые уменьшают просвет артерий и снижают их проходимость для крови. Повреждение бляшки провоцирует внутрисосудистое формирование тромбов, которые перекрывают просвет сосудов и провоцируют резкое прекращение кровотока.
  • Ишемическая болезнь сердца – нарушение кровотока в коронарных артериях, которые питают сердечную мышцу, при этом повышается вероятность тромбообразования.
  • Инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы вследствие резкого и выраженного нарушения кровообращения. Это приводит к снижению сократительной функции миокарда, ухудшению кровотока в головном мозге, на фоне чего повышается вероятность тромбоза или спазма артерий.
  • Патология стенок артерий, сопровождающаяся снижением прочности и высокой вероятностью разрыва с кровотечением. Изменения имеют генетическое происхождение, они возникают во время внутриутробного периода (кровотечение диагностируется у взрослых и детей, включая грудничков).
  • Сахарный диабет – нарушение метаболизма углеводов, на фоне которого длительно повышается уровень глюкозы в крови. Это сопровождается ухудшением состояния сосудов, включая артерии головного мозга с нарушением кровообращения в них.
  • Повышенная свертываемость крови – нарушение гемостаза, при котором повышается вероятность спонтанного образования тромбов без предварительного повреждения стенок сосудов.
  • Тромбофлебит венозных сосудов с преимущественной локализацией в ногах – воспалительный процесс сопровождается периодическим образованием тромбов, которые распространяются по сосудам, закупоривая артерии с меньшим диаметром (тромбоэмболия).
  • ДВС-синдром – диссеминированное внутрисосудистое свертывание с образованием большого количества тромбов, состояние развивается на фоне интоксикации, острого и тяжелого течения различных болезней.
  • Вторичная гипертония – повышение уровня системного артериального давления, спровоцированное изменением гормонального фона или нервной регуляции.

Своевременное выявление причин помогает предотвратить нарушение кровообращения. Хроническую форму патологического процесса также провоцируют недостаточное движение, увлечение жирной, жареной пищей, систематическое употребление алкоголя. Вероятность состояния выше у пожилых людей.

Методы лечения болезни

Терапия патологического состояния сводится к устранению опасных последствий, а также к дальнейшей профилактике подобных проблем. Главная цель – улучшение кровообращения. Параллельно врачи находят сопутствующие заболевания.

Если о патологиях известно, то пересматривается тактика их лечения. Преходящее нарушение нужно лечить только вместе с устранением сопутствующих болезней, иначе положительных результатов не будет.

Медикаментозная терапия

Медикаменты подбираются и назначаются индивидуально, исходя из картины болезни:

  • Кардиотоники. Необходимы для улучшения сердечной деятельности.
  • Средства для кровообращения. Назначаются для улучшения процессов в головном мозге, а также для стимуляции венозного оттока.
  • Средства для давления. Назначаются при резком снижении АД.
  • Сосудорасширяющие препараты. Необходимы для устранения спазмов и улучшения кровообращения.
  • Антикоагулянты. Используются при сгущении крови.
  • Антиагреганты. Необходимы для разжижения крови и защиты от микротромбозов.

  • Ноотропы. Используются для защиты нейронов от разрушения.
  • Седативные. Необходимы для нормализации сна, самочувствия, устранения сильной тревоги.
  • Средства от высокого давления. Назначаются при гипертонии.
  • Средства от холестерина. Необходимы для профилактики тромбоза.
  • Антиоксиданты и витамины. Необходимы для преодоления последствий гипоксии, улучшения состояния сосудов.

Питание и народные средства

Предотвратить болезнь и последствия можно, если человек будет придерживаться принципов правильного питания. Народные средства для устранения преходящего нарушения мозгового кровообращения используются только вместе с медикаментами.

При составлении диеты нужно помнить, что тяжелой пищи и жирного мяса в рационе быть не должно. Также сокращают соль, вводят больше молочной продукции, овощей, растительных компонентов.

Строгой диеты придерживаются первое время после приступа преходящего нарушения кровообращения, а затем переходят на ее легкую форму. То есть, главная задача питания – минимизация уровня холестерина естественными методами, а не только применением препаратов.

Лечение преходящего нарушения кровообращения народными средствами, как и препаратами, осуществляется под надзором врача. Лучшие продукты, применение которых регулируется доктором:

  • сбор из пустырника, ромашки, болотной сушеницы;
  • шелковица, заваренная в кипятке;
  • чеснок с нерафинированным подсолнечным маслом и лимонным соком;
  • спиртовая настойка боярышника.

Дозировки определяются доктором и не могут назначаться пациентом себе самостоятельно.

Лечебная гимнастика и другие методы — видео

При восстановлении мозгового кровообращения необходимо помнить, что без физических и физиотерапевтических упражнений это невозможно. Однако любая физическая нагрузка должна быть аккуратной и одобренной доктором. Вот самые эффективные комплексы упражнений для восстановления мозгового кровообращения после преходящих нарушений:

  • Гимнастика Фельденкрайза. Улучшает работу нервной системы, используется для восстановления физической активности и чувствительности. Показывает хорошие результаты по восстановлению мыслительных способностей. Все движения очень плавные и аккуратные, первые занятия необходимо проводить с ЛФК-инструктором.
  • Гимнастика «Баланс». Пассивная методика, которая помогает при любых проблемах, связанных с мозговым кровообращением. После первых сеансов можно переходить на домашние занятия вместе с родственником. Используется на самом раннем этапе реабилитации.
  • Дыхательная гимнастика. Назначается вместе с другими методиками ЛФК. Позволяет улучшить кислородное питание мозга.

Из физиотерапевтических процедур при таком состоянии наиболее эффективны: ароматерапия, массаж, вибростимуляция, кислородные и хвойные ванны, а также озонотерапия.

Преходящее нарушение в кровоснабжении мозга – опасное состояние. Его лечение должно быть комплексным, а обращение к доктору – незамедлительным, даже если приступ случился впервые. Игнорирование рецидивирующих синдромов может привести к инсульту.

Меры по лечению и профилактике ХНМК

При выявлении первых симптомов хронической ишемии мозга настоятельно рекомендуется периодически проводить комплексное курсовое лечение. Оно необходимо чтобы предупредить или замедлить развитие патологических изменений.

Первичная профилактика ХНМК находится в компетенции специалистов общей практики – семейных врачей и участковых терапевтов. Они должны проводить разъяснительную работу среди населения.

Основные меры по профилактике:

  • соблюдение нормального режима питания;
  • внесение корректив в рацион (сокращение количества углеводов и жирной пищи);
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулирование режима труда, а также сна и отдыха;
  • борьба с психоэмоциональным перенапряжением (стрессами);
  • активный образ жизни (с дозированными физическими нагрузками).

Важно: первичная профилактика патологии должна начинаться еще в юношеском возрасте. Ее основное направление – исключение факторов риска

Необходимо избегать переедания, гиподинамии и стрессов. Вторичная профилактика нужна для предупреждения эпизодов острых нарушений церебрального кровотока у больных с диагностированной хронической ишемией.

Лечение сосудистой недостаточности предполагает рациональную фармакотерапию. Все препараты должны назначаться только участковым врачом или узким специалистом с учетом общего состояния и индивидуальных особенностей организма пациента.

Больным показан курсовой прием вазоактивных лекарств (Циннаризин, Кавинтон, Винпоцетин), антисклеротических препаратов и антиагрегантов для снижения вязкости крови (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Курантил и т. д.). Дополнительно назначаются антигипоксанты (для борьбы с кислородным голоданием тканей мозга), ноотропы и витаминные комплексы (включающие витамины Е и группы В). Пациенту рекомендуется принимать препараты-нейропротекторы, в состав которых входят аминокислотные комплексы (Кортексин, Актовегин, Глицин). Для борьбы с некогторыми вторичными нарушениями со стороны центральной нервной системы врач может назначить ЛС из группы транквилизаторов.

Важно: огромное значение имеет гипотензивная терапия для удержания показателей АД на уровне 150-140/80 мм рт.ст. Нередко требуется подбор дополнительных комбинаций препаратов, если у пациента диагностированы атеросклероз, гипертония и (или) коронарная недостаточность

Внесение определенных изменений в стандартную схему лечения необходимо при болезнях эндокринной системы и обменных нарушениях – сахарном диабете, тиреотоксикозе и ожирении. И лечащий врач, и больной должны помнить: принимать препараты следует полными курсами, а после перерыва в 1-1,5 недели начинать курс другого лекарства. Если есть очевидная необходимость применения различных ЛС в один день, между приемами важно выдержать временной интервал не менее получаса. В противном случае их терапевтическая активность может снизиться, а вероятность развития побочных эффектов (в т. ч. аллергических реакций) – возрасти

Нередко требуется подбор дополнительных комбинаций препаратов, если у пациента диагностированы атеросклероз, гипертония и (или) коронарная недостаточность. Внесение определенных изменений в стандартную схему лечения необходимо при болезнях эндокринной системы и обменных нарушениях – сахарном диабете, тиреотоксикозе и ожирении. И лечащий врач, и больной должны помнить: принимать препараты следует полными курсами, а после перерыва в 1-1,5 недели начинать курс другого лекарства

Если есть очевидная необходимость применения различных ЛС в один день, между приемами важно выдержать временной интервал не менее получаса. В противном случае их терапевтическая активность может снизиться, а вероятность развития побочных эффектов (в т

ч. аллергических реакций) – возрасти.

Людям, у которых имеются клинические признаки недостаточности мозгового кровообращения, рекомендуется воздержаться от посещения бань и саун во избежание перегревания организма. Целесообразно также сократить время пребывания на солнце. Определенную опасность представляет подъем в горы и пребывание в местностях, находящихся на высоте свыше 1000 м над уровнем моря. Необходимо полностью отказаться от никотина, а потребление спиртсодержащих напитков свести к минимуму (не более 30 мл «абсолютного алкоголя» в сутки). Потребление крепкого чая и кофе нужно сократить до 2 чашек (примерно 100-150 мл) в день. Чрезмерные физические нагрузки недопустимы. Перед телевизором или монитором ПК не следует сидеть более 1-1, 5 часов.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

15,658 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Симптомы проявления

Транзиторная ишемическая атака может исходить из различных сосудов, снабжающих кровью головной мозг, что зависит от того, где именно произойдет закупорка атеросклеротической бляшкой или тромбом. Как правило, патология развивается резко, внезапно, а хронические ее формы с постепенным нарастанием клинической картины встречаются чрезвычайно редко. При стенозе или окклюзии внутренней сонной артерии симптомы охватывают сторону, противоположную зоне ишемии. Возникают следующие признаки:

  • появление участков сниженной чувствительности в области лица и верхних конечностей;
  • онемение, покалывание на коже, а также на губе, языке;
  • иногда — гемигипестезия (снижение чувствительности всей половины тела);
  • центральные парезы, захватывающие отдельные группы мышц на кисти, стопе, пальцах;
  • умеренная мышечная слабость;
  • появление патологических рефлексов;
  • монокулярная слепота из-за ишемии сетчатки.

Если транзиторная атака касается бассейна средней мозговой артерии, то возникают преходящие нарушения в комплексе с двигательными и чувствительными сбоями в правой половине тела. Возможно возникновение приступа эпилепсии. Если происходит окклюзия сосуда в вертебробазилярной системе, то симптоматика может включать:

  • тошноту и рвоту;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • икота;
  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • диффузный гипергидроз;
  • нарушения координации;
  • горизонтальный нистагм;
  • боли в области затылка, которые становятся сильнее при смене положения головы;
  • выпадение полей зрения, пелена, двоение предметов перед глазами и прочие зрительные расстройства;
  • нарушение акта глотания;
  • дисфония.

При ПНМК в позвоночной артерии на фоне остеохондроза возникает сильная боль в мышцах, обездвиживание, слабость мышц шеи, потеря сознания от поворота головы или другого резкого движения (чаще — после запрокидывания головы).

Другой вид преходящего нарушения кровообращения — гипертонический криз — развивается при подъеме артериального давления и связан с повышением проницаемости сосудистой стенки, отеком оболочек головного мозга, ростом внутричерепного давления. Симптомы этой патологии могут быть такими:

  • головная боль;
  • тошнота, повторяющаяся рвота;
  • головокружения;
  • повышение потливости;
  • гиперемия кожи;
  • учащенное сердцебиение;
  • озноб;
  • тремор рук;
  • одышка;
  • тревога, беспокойство или, напротив, заторможенность сознания;
  • иногда — обмороки;
  • чувство нехватки воздуха;
  • в тяжелых случаях — припадки по типу эпилепсии.

Длительность ПНКМ различная — от 1-2 минут до 24 часов, но чаще всего она не превышает 2 часов. Резко появляясь, симптоматика патологии исчезает, часто — без следа. Тем не менее, болезнь склонна к рецидивам, число которых у больных порой достигает 3 и более раз за год.
Особенно часто рецидивы охватывают вертебробазилярный бассейн, где они проявляются общемозговыми и очаговыми нарушениями и способны переходить в более тяжелые формы нарушений церебрального кровотока.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: