Опухоли головного мозга

Виды опухолей мозга у взрослых

4 стадия

Последняя стадия рака головного мозга – это манифест клинической картины. Она включает общемозговые симптомы, очаговые неврологические признаки, эпилептические припадки и психические расстройства. Рвота при раке мозга 4 степени появляется от простого раздражителя – взгляда на еду или питье.

Локализация опухоли в височной или затылочной коре вызывает галлюцинации. Обычно это простые извращения восприятия – фотопсии или акоазмы. Больной видит вспышки света или отдельные звуки, напоминающие шум листьев дерева или двигатель мотоцикла.

Локализация опухоли в лобной доле провоцируют изменения личности и эмоционально-волевой сферы

Снижается интеллект, память, рассеивается внимание. Изменения психической сферы зависит от того, в каком полушарии выросла опухоль

Если это левая лобная доля – возникают преимущественно психотические расстройства по типу бреда преследования, ущерба или ревности. При поражении правой лобной доли возникает преимущественно апатия, эмоциональная уплощенность, снижается мотивация. Такие больные ничего не хотят делать, их не интересует окружающий мир, теряются прежние хобби и увлечения, пропадает желание лечиться.

Терминальная стадия, кроме психотических и личностных нарушений, сопровождается невротическими расстройствами. Возникает депрессия, тревожное возбуждение, агрессивное поведение, суицидальное поведение.

Лечение рака мозга 4 стадии происходит в хосписной службе. Хоспис – это направление в медицине, помогающее смертельно больным. Задача специалистов – обеспечить спокойную смерть пациентам и максимально уменьшить страдания путем введения наркотических анальгетиков.

В хосписе упор делается на взаимоотношение «пациент-психотерапевт». Задача последнего – обеспечить принятие болезни пациентом и помочь родственникам пережить утрату.

Сколько живут пациенты с раком мозга? Прогноз зависит от того, на каком этапе поставлен диагноз. Так, это опухоль диагностировали на 1-2 стадии, средняя продолжительность жизни больных – 4-5 лет. При диагностике на 3-4 стадии – 1-2 года.

Прогноз также зависит от типа опухоли. При глиобластоме, наиболее агрессивной форме новообразования мозга, средняя продолжительность жизни – от 6 месяцев до 1,5 года.

Как умирают – смерть наступает от нескольких причин:

  1. Кахексия. Это сильное истощение организма, при котором полностью исчерпываются адаптационные и резервные ресурсы. Масса пациента критически снижена, наблюдается выраженная слабость и обезвоживание. Все физиологические процессы угасают.
  2. Дислокационный синдром. Из-за механического давления и внутричерепной гипертензии ствол мозга смещается. Резкое смещение повреждает стволовые отделы головного мозга, отвечающие за дыхательный акт, сердцебиение и сосудистый тонус. Сначала это проявляется патологическим типом дыхания по типу Чейна-Стокса или Биота, при которых дыхательные акты чередуются с 30 секундными апноэ. Поражение центра, регулирующего сердечно-сосудистой деятельности, сопровождается нарушением ритма, снижением артериального давления. В результате кровь сначала не насыщается кислородом, накапливается углекислый газ, а потом перестает качаться по сосудам организма.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Стадии развития опухоли

Врачи отмечают, что существует несколько стадий развития ракового процесса:

  1. Новообразование находится на поверхности. Его клетки не злокачественные, они лишь поддерживают свою функциональность. Опухоль не разрастается внутрь организма, имеет некрупные размеры, поэтому выявить ее нельзя.
  2. При ней клетки продвигаются внутрь организма и мутируют. Они склеивают структуры мозга и кровеносные сосуды, развивается атеросклероз.
  3. Эта стадия характеризуется проявлением боли в голове, головокружений. При ней человек сильно худеет, у него повышается без причины температура тела. Помимо этого, у него нарушается координация движений, падает зрение, его мучает рвота и тошнота. Причем после рвоты состояние здоровья пациента не улучшается.
  4. Данная стадия считается самой тяжелой. При ней у человека нарушаются все или почти все оболочки мозга, новообразование образует метастазы в легкие, печень, брюшную полость. Также человека мучают частые головные боли, которые занимают все его мысли. Удалить новообразование практически невозможно.

Менингеальные опухоли

О¿ÃÂÃÂþûø, ÿþÃÂðöðÃÂÃÂøõ úûõÃÂúø üþ÷óþòÃÂàþñþûþÃÂõú, ýð÷ÃÂòðÃÂàüõýøýóõðûÃÂýÃÂüø. ÃÂýø ñÃÂòðÃÂàþÃÂõýàþñÃÂõüýÃÂüø þúþûþ 5 ÃÂü.

áÃÂÃÂõÃÂÃÂòÃÂÃÂàÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøõ ÃÂð÷ýþòøôýþÃÂÃÂø üõýøýóõðûÃÂýÃÂàþÿÃÂÃÂþûõù:

  • 1-àÃÂÃÂõÿõýà÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýþÃÂÃÂø â ÃÂðÃÂÃÂÃÂù òøô. àðÃÂÃÂÃÂàôþûóþ. áÃÂøÃÂðÃÂÃÂÃÂàôþñÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂüø. àóÃÂÃÂÿÿõ ÃÂøÃÂúð þÃÂýþÃÂÃÂàöõýÃÂúøù ÿþû.
  • 2-àø 3-ÃÂ. àð÷òøòðÃÂÃÂÃÂàñÃÂÃÂÃÂÃÂþ. áÃÂøÃÂðÃÂÃÂÃÂà÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂüø. 3-àÃÂÃÂõÿõýàýðñûÃÂôðõÃÂÃÂàÃÂðÃÂõ àüÃÂöÃÂøý.

ÃÂ÷ òÃÂõàþÿÃÂÃÂþûõù óþûþòýþóþ üþ÷óð ôþûàøüõýýþ ÃÂÃÂþóþ òøôð ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂõàÿÃÂøüõÃÂýþ 20%. àóÃÂÃÂÿÿõ ÃÂøÃÂúð ûÃÂôø àýðÃÂûõôÃÂÃÂòõýýÃÂü ÃÂðÃÂÃÂÃÂÃÂþùÃÂÃÂòþü â ýõùÃÂþÃÂøñÃÂþüðÃÂþ÷þü.

От редакции :  Чем отличаются мышление и интеллект

Варианты лечения опухолей

Лечением всех видов опухолей занимаются врачи различной специализации, и только коллегиально они решают, какой вид лечения будет наиболее эффективным и выполнимым в каждом конкретном случае. Решение всегда принимается в пользу улучшения состояния пациента.

Основное решение принимает нейрохирург, который будет проводить операцию. Вместе с ним вопросами лечения занимаются врач-невролог, онколог-радиолог (врач, проводящий лучевую терапию), медицинский онколог (специалист по химиотерапии и медикаментозному лечению), эндокринолог.

В зависимости от сложности заболевания, в программу лечения могут входить хирургическое вмешательство, лучевая или химиотерапия, таргетное и медикаментозное лечение. Стратегия лечения зависит от вида опухоли, типа, расположения и ещё ряда немаловажных факторов. В большинстве случаев используется комбинированный тип лечения.

Методы лечения

Основной способ лечения глиобластомы, образовавшейся в головном мозге – полная или частичная резекция пораженной ткани. В зависимости от локализации опухоли и других клинических особенностей, проводят классическую операцию или используют методы стереотаксической хирургии (Гамма-нож).

После операции обычно по истечении 24 часов проводится контрольное обследование (чаще МРТ или КТ с контрастированием) с целью выявления результатов оперативного лечения. Частые осложнения после оперативного лечения включают кровоизлияния в зону опухоли, отек тканей, нарастание неврологического дефицита.

Программа послеоперационной терапии разрабатывается с учетом индекса Карновского. Методы лечения глиобластомы при индексе Карновского больше 60% для пациентов младше 70 лет включают химиотерапию (преимущественно препаратом Темозоломид), лучевую терапию фракционного типа, воздействие переменным электрическим полем.

Пациентам старше 70 лет с индексом Карновского больше 60% при активном гене MGMT назначают лучевую терапию гипофракционного типа, затем химиотерапию в сочетании с лучевой терапией фракционного типа и воздействием переменным электрическим полем. Лечение глиобластомы при индексе Карновского меньше 60%:

  • Лучевая терапия фракционная (показана пациентам младше 70 лет).
  • Лучевая терапия гипофракционная.
  • Химиотерапия (при подтвержденной активности гена MGMT).
  • Поддерживающее, симптоматическое лечение.

Лучевая терапия фракционного типа проводится при помощи линейного ускорителя. Количество сеансов обычно составляет 10-35. Обычно процедуры проводятся после полной или частичной резекции новообразования. Лучевая терапия гипофракционного типа предполагает воздействие на раковые клетки высокими дозами облучения, благодаря чему сокращается количество сеансов (обычно 1-5). Гипофракционная терапия эффективна в отношении любых видов раковых клеток.

После лечения контрольное МРТ-исследование проводится с периодичностью 1 раз в 2-4 месяца на протяжении следующих 2-3 лет. Новые методы лечения глиобластомы включают помещение в область оперативного вмешательства после хирургического удаления новообразования капсулы с Кармустином. Препарат Кармустин обладает цитостатическим, противоопухолевым действием. Воздействие электрическим полем и таргетная терапия также относятся к передовым методикам.

Использование переменного электрического поля для зонального подавления деления опухолевых клеток широко практикуется в ведущих клиниках Германии, Японии и Израиля при лечении онкологических больных. Частота диапазона обычно составляет 50-200 кГц, интенсивность воздействия – 1-3 V/см. Подобная терапия замедляет или останавливает процесс деления раковых клеток. Эффект после воздействия сравним с результатами химиотерапии.

В отличие от химиотерапии, лечение электрическим полем безопасно для здоровых клеток, которые больше по размеру, чем раковые, поэтому не подвергаются разрушению. Методика позволяет избегать нежелательных последствий, которые часто возникают при химиотерапии – резистентность к фармацевтическим препаратам, накопление токсичных веществ. Возможно повторение нескольких курсов подряд, из чего следует более высокая вероятность выздоровления.

Таргетная терапия с использованием биопрепаратов направлена на повышение собственных защитных сил организма. Специальные препараты воздействуют на клетки опухоли на молекулярном уровне. Таргетные препараты отличаются от обычных цитостатиков избирательным действием. Они тормозят развитие опухолевых клеток, не влияя на обновление здоровых тканей, что значительно уменьшает количество и выраженность побочных эффектов после лечения.

Лечение глиобластомы при помощи народных средств малоэффективно. Рекомендуется параллельно с основными методами терапии применять препараты, приготовленные по рецептам народных целителей на основе лекарственных растений с цитостатическим, противовоспалительным, иммуностимулирующим, иммуномодулирующим действием.

Эпендимальные опухоли

Э¿ÃµÃ½Ã´Ã¸Ã¼Ã°Ã»ÃÂýÃÂõ þÿÃÂÃÂþûø ÷ðÃÂþöôðÃÂÃÂÃÂàò ÃÂþýúþù þñþûþÃÂúõ, ÿþúÃÂÃÂòðÃÂÃÂõù óþûþòýþù ø ÃÂÿøýýþù üþ÷ó. íÃÂð òÃÂÃÂÃÂøûðÃÂÃÂðàÃÂúðýàòÃÂÃÂðñðÃÂÃÂòðõàø ÃÂþôõÃÂöøàÃÂõÃÂõñÃÂþÃÂÿøýðûÃÂýÃÂàöøôúþÃÂÃÂÃÂ.

âðúþù ÃÂðú ò ÷ðòøÃÂøüþÃÂÃÂø þàûþúðÃÂøø ñÃÂòðõà2-àòøôþò:

  • áÃÂÿÃÂðÃÂõýÃÂþÃÂøðûÃÂýÃÂü. ÃÂý ÃÂðÃÂÿþûþöõý òÃÂÃÂõ üþ÷öõÃÂúþòþóþ ýðüõÃÂð.
  • ÃÂýÃÂÃÂðÃÂõýÃÂþÃÂøðûÃÂýÃÂù ÃÂøÿ. àðÃÂÿþûðóðõÃÂÃÂàò ÃÂÃÂòþûõ ø üþ÷öõÃÂúõ.

íÿõýôøüðûÃÂýðàþÿÃÂÃÂþûàüþöõàòþ÷ýøúýÃÂÃÂààÃÂþöôõýøÃÂ. àóÃÂÃÂÿÿàÃÂøÃÂúð òÃÂþôÃÂàôõÃÂø ø ò÷ÃÂþÃÂûÃÂõ 40-50 ûõÃÂ. ÃÂôýþù ø÷ þÃÂþñõýýþÃÂÃÂõù ÃÂðúþóþ ýþòþþñÃÂð÷þòðýøàÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàÃÂúþÃÂþÃÂÃÂàÃÂþÃÂÃÂð, þýþ üþöõàÃÂðÃÂÃÂø úðú üõôûõýýþ, ÃÂðú ø ñÃÂÃÂÃÂÃÂþ. àþÃÂôõûÃÂýÃÂàÃÂûÃÂÃÂðÃÂàø÷ óþûþòýþóþ üþ÷óð ÿõÃÂõÃÂþôøàýð ÃÂÿøýýþù.

íÿõýôøüðûÃÂýÃÂõ þÿÃÂÃÂþûø ÃÂþÃÂÃÂðòûÃÂÃÂàþúþûþ 2% þàòÃÂõàÃÂðúþòÃÂàÿþÃÂðöõýøù æÃÂá. àúðÃÂõÃÂÃÂòõ ûõÃÂõýøàÿÃÂøüõýÃÂõÃÂÃÂàÃÂøÃÂÃÂÃÂóøÃÂõÃÂúðàÃÂõ÷õúÃÂøàø þñûÃÂÃÂõýøõ.

Как избавиться

Врачи отмечают, что основной способ лечения опухоли в головном мозге – хирургическая операция. Ее проводят только тогда, когда между новообразованием и интактными тканями есть границы. Однако если между новообразованием и мозгом нет границ, то она неоперабельная. Помните, что если новообразование надавливает на важную зону мозга, то проводится срочная операция. Во время нее удаляется лишь некоторая доля пораженной области. И средства из народной медицины в данном случае применяться не могут.

Перед тем, как проводить операцию больной должен подготовиться:

  1. Первоначально ему вводят препараты, которые снимают отек мозга. Используется «Маннитол», «Дексаметазон». Дополнительно назначаются противосудорожные и обезболивающие препараты.
  2. Чтобы опухоль стала меньшего размера, и ее границы были отделены от здоровых клеток, то пациенту проводят лучевую терапию. Устройство для облучения может находиться дистанционно или его устанавливают в голову пациента.
  3. Если новообразованием блокируется отток спинномозговой жидкости или продвижение крови по сосудам, пациенту делают шунтирование. Это специальная система с трубочками, заменяющими ликвороносные пути. Обязательно ее устанавливают при помощи МРТ.
  4. Удаляется новообразование несколькими способами. Используется: скальпель, лазер, ультразвуковое воздействие, радионож и кибернож.

После хирургического вмешательства больному снова проводится дистанционная лучевая терапия. Обычно ее назначают тогда, когда удалялась часть опухоли или в теле имеются метастазы. Ее проводят через 2-3 недели после хирургической операции. Проводят 10-30 сеансов. Дополнительно пациенту потребуется пить: противорвотные, обезболивающие, снотворные препараты. Также ему может быть назначена химиотерапия.

В том случае, если хирургическую операцию пациенту сделать нельзя, ему проводят другие операции:

  1. Радиотерапию. Так еще называют лучевую терапию: на опухоль и ее метастазы оказывают воздействие при помощи специальных гамма-лучей. Во время процедуры используется 3D модель головы больного, а также на него надевают плексигласовую маску. Дополнительно используют брахитерапию. При ней источник облучения вводится в голову. Некоторыми врачами проводится дистанционная лучевая терапия и брахитерапия.
  1. Химиотерапию. При ней в тело больного вводятся лекарства, которые оказывают негативное влияние на опухолевые клетки. Курс составляет 1-3 недели. Промежутки между сеансами 1-3 суток. Для ускорения процесса заживления пораженных клеток и улучшения состояния больного ему назначают специальные лекарства. Помните, что от химиотерапии у пациента может появиться рвота, боли в голове, он теряет волосы, развивается анемия, часто идет кровь, возникает слабость.
  2. Целевую терапию. При ней также вводятся препараты, но они направлены на подавление деятельности злокачественных клеток, поэтому их токсичность минимальна.

При этой терапии используются следующие препараты:

  • блокирующие рост сосудов, питающих опухоль;
  • ингибирующие белки, отвечающие за рост злокачественных клеток;
  • ингибиторы фермента тирозинкиназы.
  1. Лучевую и химиотерапию. Некоторые врачи советуют дополнительно использовать облучение гамма-лучами и внедрять лекарства, негативно влияющие на злокачественные клетки. Они отмечают, что процент выживаемости в данном случае выше.
  2. Криохирургию. При ней на опухоль воздействуют низкими температурами. Благодаря чему соседние клетки не разрушаются. Криохирургию используют тогда, когда опухоль хирургически удалить нельзя или она проникла в соседние ткани. Дополнительно она применяется при операции, так как помогает выявить границы новообразования. Замораживают новообразование криоаппликатором. Его требуется положить сверху пораженного места. Помимо этого, используется криозонд, который вводят внутрь новообразования.

Криохирургию проводят, если:

  • новообразование располагается внутри жизненно важных структур мозга;
  • появились множественные опухоли, и они имеют глубокие метастазы;
  • традиционные методы лечения и операция не помогли избавиться от новообразования;
  • после того как была проведена операция в пораженном месте остались злокачественные клетки, присоединенные к мозговой оболочке;
  • новообразование расположено в области гипофиза, гемисфере мозжечка;
  • опухоль появилась у человека пожилого возраста.
От редакции :  Симптомы менингита у взрослых

Злокачественные новообразования

Злокачественные новообразования – патологии, характеризующиеся наличием бесконтрольно делящихся клеток. Они способны к инвазии в близлежащие ткани и метастазированию в отдаленные органы. Заболевание вызвано нарушением дифференцировки и пролиферации клеток под действием генетических нарушений в организме.

Злокачественные трансформации вызваны мутациями, вследствие которых клетки начинают неограниченно делиться и утрачивают способность к апоптозу. В случаях, когда иммунная система не распознает такую трансформацию, новообразование начинает разрастаться и образовывать метастазы. Метастазы могут поражать все без исключения органы и системы организма.

По каким причинам возникает опухоль

Причины возникновения опухоли головного мозга сегодня полностью не изучены. Известно лишь, что под воздействием определенного фактора происходят изменения ДНК, клетки начинают усиленно делиться. Эти клетки образуют опухолевое тело. К причинам возникновения опухоли мозга относят:

  • Генетика;
  • работа в условиях опасных для здоровья (радиация, химические вещества);
  • вирусная этиология;
  • стресс;
  • переутомление;
  • повышение внутричерепного давления;
  • травмы черепа;
  • нарушения работы кровеносной системы.

Доброкачественная опухоль головного мозга отличается от злокачественной тем, что патогены останавливают свой рост, не пускают метастазы в другие ткани. Гистология таких опухолевых тел несет серьезную угрозу больному, потому как локализуются в сером веществе и могут сдавливать жизненно важные центры.

Причины возникновения у детей

Причины возникновения опухоли головного мозга у детей:

  • Нарушения строения генов, которые отвечают за формирование нервной ткани;
  • появление онкогена, контролирующего жизненный цикл клеток структуры ДНК.

Доброкачественная ОГМ может быть врожденной. Основные изменения касаются молекул белка, отвечающих за обогащение клеток кислородом, регуляцию жизненного цикла на клеточном уровне, работу протеинов, подавляющих разрастание патологических новообразований. Изначально изменения касаются активно делящихся клеток, у детей их намного больше, чем у взрослого человека.

Опухоль может появиться даже у новорожденного ребенка. Когда нейрон накапливает много изменений своего генофонда, невозможно предугадать, как будет развиваться заболевание. Например, глиомы при неконтролируемых мутационных процессах могут становиться злокачественными опухолевыми телами. Провоцирующими факторами развития опухоли у детей могут стать инфекционные заболевания, перенесенные матерью, заражение герпесом любого типа.

Причины возникновения у взрослого

Рак мозга у взрослых развивается, если нейроны имеют предрасположенность к изменению. Имеет место снижение функций восстановления клеток нервной системы. В этот момент спровоцировать патологический процесс может что угодно. Чаще всего, причинами развития опухоли головного мозга становится:

  • Ушиб мозга;
  • стресс;
  • прием лекарственных препаратов;
  • инфекционные заболевания.

Ушиб головного мозга может спровоцировать опухоль, если повреждается белое вещество, наблюдается множественный разрыв аксонов, а также при вторичных осложнениях, контузии. Если последствия повреждений исправить довольно тяжело, то развитие вторичных повреждений можно контролировать. Появление опухоли провоцирует нарушение кровообращения, множественные кровоизлияния, формирование гематомы.

Постоянный стресс вызывает цефалгию, сопровождающиеся внутричерепным давлением, нарушением кровотока, в результате чего может сформироваться киста. Инфекционные заболевания такие, как менингит, могут стать провоцирующим фактором появления отклонений развития, жизнедеятельности клеток мозга. Прием многих лекарственных средств, особенно группы трициклинов может спровоцировать появление рака.

Одним из таких препаратов является Амитниптилин. Мощный антидепрессант имеет множество побочных действий, среди которых набухание молочных желез, выделения из них. Очень часто у женщин бывает опухоль головного мозга от амитниптилина. Патогенные клетки попадают с током крови в голову, из-за чего может появиться опухоль головного мозга.

В чем таится опасность новообразований

Хотя гистология образований доброкачественная, они таят в себе большую опасность. Даже очень медленное увеличение образований оказывает серьезное давление на центры головного и спинного мозга, что может привести к необратимым изменениям функциональности организма в целом.

Без своевременного хирургического вмешательства может произойти прорыв стенок опухолевого тела, выход экссудата в окружающие ткани, что вызовет смерть. Удаление доброкачественной опухоли препятствует дальнейшему разрастанию патологических клеток в другие ткани и преобразованию в злокачественную. Мозговые центры и ЦНС находятся под постоянным давлением, что приводит к нарушениям гормонального фона, ухудшению общего самочувствия, повышению АД, нарушениям кровообращения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: