Цервикалгия

Вертеброгенный синдром (люмбоишиалгия): симптомы, лечение и профилактика

Настораживающие признаки

Синдром цервикокраниалгии проявляется регулярными головными болями. Краниалгия – это неприятные ощущения в области головы. Они могут возникать при разных заболеваниях. Подозревать цервикокраниалгию имеет смысл, когда боль затрагивает шею, причем локализована преимущественно в ней сзади, а оттуда транспортируется в теменные области. Иногда болезненность может дотягиваться до передней части черепа. В самых тяжелых случаях затрагивает всю головную область.

При вертеброгенной цервикокраниалгии голова болеть может с одной стороны или с обеих. Характер ощущений – самый разный: жгучий, тянущий или распирающий. Порой боль затрагивает ухо, и человек направляется к отоларингологу или самостоятельно пытается лечить предполагаемый «отит». Последний вариант — наихудший, так как своими бесполезными, некомпетентными действиями больной оттягивает момент начала правильного лечения, запуская течение болезни.

Одними болями симптоматика не ограничивается. Синдром цервикокраниалгии может проявлять себя:

  • «мушками» перед глазами, временным рассеиванием зрения, проходящим быстро, или прогрессирующей миопией;
  • головокружениями, иногда продолжительными;
  • тошнотой, причем такой, которая к рвоте практически никогда не приводит;
  • отеками лицевой части – это характерно при распирающих болях, говорящих о повышении внутричерепного давления, вызванного ухудшением оттока крови от мозга;
  • вегетативными симптомами: потливостью, учащенным сердцебиением, покраснением лицевых кожных покровов, похолодевшими руками и/или ногами. В последнем случае может наблюдаться обратная картина, когда пациента как бы «бросает в жар».

Не все симптомы появляются одновременно, у каждого больного — индивидуальный набор. Но любая клиническая картина обязательно сопровождается миофасциально-тоническим состоянием мышц. Этот синдром заключается в «деревянности», повышенной плотности шейной мускулатуры, ее ощутимой болезненности.

Принципы обследования и лечения

Появление боли в шее требует обследования. Это нужно не только для подбора лечения, но и для исключения серьезных патологий.

Начинать обследование стоит с визита к врачу общей практики (терапевту) и к неврологу. Необходимы анализы для выявления воспалительного и инфекционного процесса. Квалифицированный осмотр и тщательный сбор анамнеза позволяют уже на этом этапе провести дифференциальную диагностику. Исключаются невертеброгенные причины, составляется план ведения пациента.

  Неврологическое обследование включает в себя:

  • оценку внешних изменений;
  • объема движений;
  • силы и тонуса мышц;
  • рефлексов;
  • выявление триггерных точек (при миофасциальных проявлениях) и нарушений чувствительности;
  • Дополнительно проверяется наличие синдрома позвоночной артерии.

После осмотра врач уточняет связь боли с позвоночником и рекомендует дополнительные обследования.

  • Рентгенографические методы позволяют увидеть костные изменения и косвенные признаки наличия грыжи.
  • МРТ дает четкое изображение, позволяющее увидеть особенности строения, структурные изменения, оценить влияние грыжи (или других патологий) на нервные и мышечные структуры. При невозможности или противопоказаниях к проведению МРТ делают КТ.

  • Для уточнения характера и степени поражения нервных структур и мышц назначаются электромиография (ЭМГ), миелография, электронейрография.
  • УЗДГ сосудов шеи проводят при подозрении на вторичное нарушение кровотока.

Лечение вертеброгенной цервикалгии должно быть не только симптоматическим, но и этиотропным. Для обезболивания используют нестероидные противовоспалительные препараты последних поколений. У них более направленное действие и меньший риск побочных эффектов.

После установления характера поражения позвоночника врач может рекомендовать применение разных групп препаратов. Среди них миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы и другие. При выраженной компрессии корешков и вовлеченности спинного мозга, нестабильности переломов решается вопрос о необходимости оперативного лечения. Возможно применение физиотерапии и мануальной терапии у специалиста.

 Для уменьшения и профилактики цервикалгии обязательна коррекция факторов риска:

  • удобный матрас и подушка,

  • правильная посадка на рабочем месте,
  • использование ремней безопасности в транспорте,
  • подставки для книг,
  • перерывы для гимнастики – все это снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Также рекомендованы специальная гимнастика (кроме острого периода болезни и инфекционно-воспалительных процессов) и иногда ношение ортопедического воротника Шанца.

Вертеброгенная цервикалгия может иметь в основе разные заболевания позвоночника. При возникновении боли в шее необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить причину и как можно раньше начать воздействовать не только на саму боль, но и на ее источник.

Какими способами лечится подобный болевой синдром?

Лечение этого болевого синдрома в большинстве случаев проводится консервативными методами. Стоит учитывать, что в случае с вертеброгенной цервикалгией мы имеем дело не только с болью, но и с болезнью, которая служит причиной появления этого болевого синдрома. Поэтому лечение в разных случаях может серьезно отличаться, поскольку, например, опухоль и межпозвонковая грыжа лечатся абсолютно по разному. Но можно выделить общие черты консервативного курса лечения, которые похожи при лечении большинства заболеваний шейного отдела позвоночника.

Лечение вертеброгенной цервикалгии чаще всего проводится консервативными методами

В частности, консервативное лечение включает в себя:

обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные препараты. Стоит отметить, что основной задачей противовоспалительных препаратов в этом случае является также обезболивание за сету уменьшения отека и воспаления. Но при этом обязательно нужно учесть, что курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами не может быть очень длительным, иначе есть риск столкнуться с осложнениями;
миорелаксанты. Такие препараты назначаются в том случае, если болевой синдром вызван спазмом мышц

Но следует с осторожностью относиться к миорелаксантам при лечении болезней в шейном отделе;
временное использование шейного воротника. Такой воротник носится от 1 до 3 недель, при этом подбираться он должен индивидуально, в противном случае возможно избыточное разгибание шеи, что принесет вред, а не пользу;
тракционное лечение (вытяжение позвоночника) также может применяться для уменьшения болей

Но в последнее время этот метод теряет свою популярность, поскольку при не слишком квалифицированном лечении есть риск заработать дополнительно одну или несколько протрузий межпозвонковых дисков;

лечебная гимнастика. Этот элемент является практически ключевым при лечении подобных заболеваний. Приступать к занятиям ЛФК необходимо сразу после того, как отступит болевой синдром;
физиотерапевтические методы лечения и использование специальной ортопедической подушки.

Оперативное лечение

Следует отметить, что хирургическое лечение и вообще любые операции в шейном отделе позвоночника достаточно рискованны по описанным выше причинам – высокой концентрации нервных окончаний и кровеносных сосудов. Поэтому решение об оперативном вмешательстве должно быть взвешенным и мотивированным. Основными показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • подострое или острое поражение на шейном уровне спинного мозга, в результате которого происходят нарушения работы внутренних органов;
  • нарастание пареза в месте иннервации нервного корешка с появлением угрозы его некроза. При этом часто интенсивность болей уменьшается, а вот слабость нарастает.

Описание

Когда пациент слышит от своего лечащего врача диагноз цервикалгия – у него сразу возникают вопросы что это такое, почему возникло и как справиться с проблемой.

Прежде чем углубиться в суть вопроса, необходимо понимать, что цервикалгия – это обобщенное определение болевых ощущений, локализующихся в области шеи. Возникают они вследствие поражения позвонков и хрящевых структур шейного отдела позвоночника. А также при дегенеративных изменениях в мышечной ткани в прилегающей области.

Если говорить о распространенности, то по данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 10% населения страдает этой патологией. Несмотря на то, что достаточно большая часть человеческой популяции испытывает данную негативную симптоматику, диагностирование ее затруднено. Обусловлено это тем, что спусковым крючком для возникновения процесса могут стать самые разнообразные факторы и заболевания. И именно правильное определение основной причины болезненного состояния, позволяет ожидать максимального эффекта от лечения этой болезни.

Осложнения цервикалгии

В результате дегенеративный процесс заходит все дальше, заболевание прогрессирует, что вызывает формирование осложнений. К основному из них можно отнести негативное воздействие на основную артерию, которая выполняет кровоснабжение головного мозга. В результате у пациента возникают:

Нарушение нормального уровня кровообращения.

  • В головной мозг не поступает и должное количество кислорода – возникает кислородное голодание.

  • Это приводит, в свою очередь, к различным когнитивным нарушениям, независимо от возраста.

  • Ухудшается память.

  • Замедляется скорость реакции на любые действия и внешние факторы.

  • Замедляется скорость оперативной обработки информации.

  • Человек становится медлительным.

  • Движения могут становиться нескоординированными. Появляется неловкость во владении собственным телом.

  • У детей проявляются признаки гиперактивности и невозможности сосредоточиться на выполнении поставленной задачи. Это весьма негативно сказывается на процессе обучения. И в крайне негативных и тяжелых случаях может формировать отставание в развитии от возрастной нормы.

  • Появляются нервные реакции в виде стрессов и срывов.

  • Возникают головные боли, которые могут быть, как регулярными, так и периодическими. К тому же по интенсивности проявления они тоже могут быть весьма разнообразными – начиная от кратковременных приступов, заканчивая тяжелыми мигренями.

  • Нарушается режим сна.

В результате не ставится диагноз цервикалгия, а проводится лечение от других болезней. И это крайне негативно сказывается на самом человеке. Ведь чем раньше начата терапия, тем больше шансов на успешное излечение и устранение всего комплекса симптомов.

Цервикалгия у детей

Причем именно неправильный образ жизни и невнимательность со стороны родителей к гигиене труда своих детей, приводят к тому что, формируется хроническая цервикалгия. При этом у ребенка могут наблюдаться интенсивные болевые ощущения, которые носят не постоянный, а, наоборот, ситуативный характер.

Родителям необходимо очень внимательно наблюдать за своими детьми начиная с самого раннего возраста. Делать это нужно, как только малыш начал сидя проводить свой досуг, например, перед планшетом, компьютером, телефоном или телевизором. Дело в том, что определенное, анатомически некорректное положение шейного отдела позвоночника, приводит к развитию патологических процессов. И именно в этом, некорректном состоянии, боль у ребенка будет усиливаться.

При этом необходимо обратить внимание на то, что самим малышом или подростком это может быть описано, как:

  • Головная боль.

  • Дискомфорт в области шеи.

  • Скованность в верхнем плечевом поясе.

  • Высокий порог утомляемости. Ребенок может это описывать, как то, что он устал. Хотя родители понимают, что он только сел за выполнение определенного задания. А в сидячем положении реальная усталость еще не успевает накопиться.

Многие пытаются списать это на лень своего ребенка, не понимая тех патологических процессов, которые могут протекать в его организме.

Поэтому необходимо быть более чуткими по отношению к жалобам своих детей. И проводить вовремя комплексные обследования. Так как детский организм обладает высокой пластичностью, то, застав заболевание на ранних стадиях, можно достаточно быстро от него избавиться.

Симптомы

Боль в шее может быть жгучей пульсирующей при остром состоянии, тупой, ноющей и тянущей – при хронической форме. Она усиливается при наклонах и поворотах головой, движениях рук.

Отмечается иррадиация болевых ощущений в плечо, руку, лопатку, затылочную область. В состоянии покоя и при вытяжении шеи интенсивность боли уменьшается.

По локализации цервикобрахиалгия делится на 3 вида:

  • верхний – боли появляются в верхнем отделе шеи, отдают в затылок и лицо, в горло и гортань;
  • средний – боль локализуется в 3 и 4 позвонках;
  • нижний – боль с 5 по 8 шейный позвонок отдает в область груди и плеч.

Мышечно-тонические симптомы проявляются гипертонусом мышц. При пальпации отмечается болезненность. Могут наблюдаться судороги мышц. Длительная сильная боль может привести к гипотонии и атрофии мышц шеи.

Ограничение подвижности шеи и руки обусловлено болевым синдромом, который заставляет принимать определенную позу. Повороты головы возможны только с поворотом всего корпуса. Движения в руках также ограничены.

Вследствие сдавливания спинномозговых корешков могут отмечаться нарушения чувствительности в виде онемения, покалывания или жжения.

При цервикобрахиалгии слева боли локализуются именно с этой стороны, распространяясь на руку и плечо. Симптоматика сходна с инфарктом миокарда. В этом случае следует выполнить ЭКГ и УЗИ сердца, особенно если сердечные эпизоды уже не раз отмечались у конкретного больного.

Цервикобрахиалгия справа ухудшает двигательную активность правой руки, что затрудняет самообслуживание и может привести к потере трудоспособности. У большей части населения рабочая и ведущая рука – правая. Левосторонняя цервикобрахиалгия подобную проблему представляет и для левшей.

Причины заболевания

Цервикалгия шейного отдела достаточно часто появляется у человека еще в трудоспособном возрасте. В этом случае она не связана с возрастными дегенеративными изменениями, а скорее вызывается дистрофическими процессами, происходящими в позвоночном столбе и прилежащих мышечных тканях.

Процесс, протекающий в костных и мышечных тканях, выглядит следующим образом:

  • Вследствие определенных причин возникают дегенеративные процессы в хрящевых структурах межпозвонковых дисков.

  • Их высота уменьшается. А это негативно сказывается на костных структурах 2 соседних позвонков.

  • Они начинают контактировать друг с другом, в результате чего происходит развитие самых разных воспалительных процессов. Они захватывают уже не только костные и хрящевые ткани, но и распространяются на мышечный и связочный аппарат.

  • В процесс возникновения боли вовлекаются нервные окончания.

Так и формируется боль.

Помимо этого, хроническая или острая цервикалгия может вызываться следующими причинами:

  • Патологическими процессами в суставах, которые носят название дисплазии.

  • Различными травмами. Это могут быть падения, автомобильные аварии, удары при нырянии или выполнении физических упражнений.

  • Возникновением воспалительных процессов как в костных, так и в мышечных структурах.

  • После того как было применено хирургическое вмешательство.

  • Формированием микротравм. Они вызываются длительным пребыванием в определенном статическом положении.

  • Генетической предрасположенностью к болезням хрящевых структур.

  • Чрезмерной физической нагрузкой, которая деструктивно действует на хрящи и кости. Слишком тяжелый труд.

  • Любыми аномальными развитиями позвоночного столба. Они могут вызывать деформированное положение как отдельных сегментов, так и всего позвоночника. Это приводит к ненормальному нагружению суставных элементов и межпозвонковых дисков. В этом случае образуется дискогенная цервикалгия.

  • Нарушением микроциркуляции крови. Вследствие недостаточного ликворооборота, ткани этой системы недополучают полноценного снабжения кислородом, витаминами, микроэлементами, другими биохимическими важными веществами для нормального функционирования.

  • Гипермобильностью или нестабильностью определенных отделов позвоночного столба.

  • Когда формируется стеноз позвоночного канала.

  • Хроническими неинфекционными болезнями.

  • Остеопороз, который разрушает костную структуру. Вследствие чего она уже не в состоянии выполнять свою основную обязанность. Поэтому механическая нагрузка переносится на мышечные структуры. А, так как они не способны выдержать такую механическую нагрузку, возникают перенапряжения. Вследствие зажатости определенных мышечных структур защемляются нервные окончания, которые и формируют болевой синдром.

  • Любые стрессовые ситуации также могут сформировать мышечные спазмы, которые крайне негативно влияют на ущемление нервных корешков. В этом случае формируется мышечно тоническая цервикалгия.

  • Частые переохлаждения организма.

Это основные причины, на базе которых формируется цервикалгия как болезнь.

Но, помимо этого, существуют дополнительные факторы риска, которые могут спровоцировать или ускорить развитие этого процесса. К ним можно отнести:

  • Излишнюю массу тела у пациента, так как в этом случае позвоночный столб, испытывает чрезмерные механические нагрузки.

  • Расстройства психоэмоционального характера.

  • Разнообразные вредные привычки, к которым можно отнести курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Это обусловлено тем, что в организме в этом случае наблюдается недостаточное кровоснабжение, отравление ядовитыми веществами. Все это снижает проницаемость мембран клеток, а это, в свою очередь, приводит к недостаточному питанию всех тканей.

  • Различные сбои в процессе обмена веществ.

  • Нерациональное или неполноценное питание, которое не способно насытить всем необходимым кости, мышцы, нервные волокна, хрящевые структуры тела человека.

  • Слишком тяжелые условия труда, когда суставы и кости подвергаются излишней механической нагрузке. Причем это носит регулярный характер.

  • Некорректная осанка, сформировавшаяся из-за неправильных поз во время работы или отдыха.

  • Гиподинамический образ жизни и недостаточная физическая активность.

Цервикалгия – лечение

Восстановительная терапия должна быть индивидуальной и комплексной, построенной с учетом патогенетических особенностей в конкретном случае. Лечение цервикалгии направлено и на устранение причин болевого синдрома, и на купирование признаков патологии. Можно применять медикаментозные средства, но основной упор делается на физиотерапевтические процедуры:

  • импульсные токи;
  • электрофорез с анестетиками;
  • лазерное воздействие;
  • криотерапия;
  • фонофорез и ультразвук с анальгетиками;
  • дарсонвализация;
  • низкочастотное переменное электромагнитное поле;
  • инфракрасное, ультрафиолетовое облучение;
  • кинезиологическая, интерференсная и радиоволновая терапия;
  • токи ультравысокой частоты;
  • вытяжение (тракция) позвоночника;
  • хай-топ;
  • миостимуляция и другие методики.

Цервикалгия – лечение, препараты

Количество, тип, дозировка и длительность курса терапии медикаментами зависят от выраженности проблемы, насколько интенсивна боль в области шеи, ограничивает ли она подвижность. Назначаемые фармакологические средства:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты – Диклофенак, Ибупрофен и аналоги. Они быстро устраняют дискомфорт, рекомендуются короткими курсами из-за негативного влияния на работу желудочно-кишечного тракта. Если есть пищеварительные заболевания, терапия проводится под прикрытием ингибиторами протонной помпы – Эманера, Омез и другие.
  2. Миорелаксанты – Тизандин, Сирдалуд и синонимы. Данные медикаменты эффективны в случае мышечной напряженности и спазмов. Если внутренний прием не действуют, альтернативной являются целевые местные блокады новокаином или прокаином.
  3. Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Бетаметазон. Назначаются в крайне редких ситуациях, когда базовый подход не работает. Гормональные таблетки и уколы используются короткими курсами до устойчивого улучшения.

Народные средства при цервикалгии

Традиционная медицина предлагает мягкие физиотерапевтические способы избавление от болевого синдрома. Только с помощью народных средств не исчезнет цервикалгия шейного отдела, лечение должно быть комплексным. Домашняя терапия просто облегчит патологию, но не устранит ее причин

Перед использованием любых рецептов важно проконсультироваться с невропатологом

Мазь от боли

Ингредиенты:

  • свежий чеснок – 8 зубчиков;
  • сырой корень имбиря – 20-30 г;
  • сливочное масло – 20 г.

Приготовление и применение

  1. Натереть овощные составляющие.
  2. Смешать их с мягким сливочным маслом, включая выделившийся сок.
  3. Растирать полученной мазью шею 3-5 раз в сутки.

Компресс от боли

Ингредиенты:

  • сырой картофель – 1 шт.;
  • мед – 1 ст. ложка.

Приготовление и применение

  1. Мелко натереть корнеплод.
  2. Смешать сок и мякоть с медом.
  3. Положить толстым слоем полученную массу на пораженный участок.
  4. Накрыть компресс полиэтиленом, укутать шарфом.
  5. Снять через 2 часа.

Массаж при цервикалгии

Мануальная терапия назначается только после полного устранения болевого синдрома и любых воспалительных процессов. Массаж эффективен, когда цервикалгия шейного отдела почти исчезла, и необходимо восстановить функциональность позвоночника и окружающих его структур

Важно, чтобы процедуры выполнял опытный специалист, курсом из 8-10 сеансов. Самостоятельно делать массаж нельзя, включая использование домашних приборов, некорректное воздействие может привести к обострению патологии

https://youtube.com/watch?v=ugpj61KIHSc%250D

Упражнения при цервикалгии

Как и мануальная терапия, гимнастика показана уже на этапе выздоровления. Если присутствует острая боль, скованность, с ЛФК при вертеброгенной цервикалгии или спондилогенной форме патологии лучше повременить. Действенные упражнения для восстановления подвижности шеи и профилактики рецидивов (все – сидя на стуле, с прямой спиной, по 8-12 раз):

  1. Поворачивать голову влево, вправо. Выполнять медленно. В каждой позиции задерживаться на 3-4 секунды.
  2. Наклонять голову вперед, пытаясь достать подбородком груди. Можно усилить давление, сцепив руки в «замок» на затылке.
  3. Повернуть голову вправо, опустить подбородок вниз, по диагонали. Параллельно выпрямить левую руку и тянуть ее к полу. Повторить для противоположной стороны.
  4. Опустить подбородок к правому плечу. Медленно, не поднимая головы, «очертить» полукруг. По достижении левого плеча, повторить в другую сторону.
  5. Выдвинуть подбородок вперед и медленно «втянуть» его, как черепаха. Двигаться по прямой горизонтальной линии.

Диагностика

Жалобы

Основная жалоба пациентов, при цервикалгии — боль в шейном отделе, затрудненность движения. Помимо этого заболевание может сопровождаться головокружением, зрительными расстройствами (нечеткостью), напряжением шейных мышц.

Симптомы

Боль в шее может иметь различный характер:

  • пульсирующая;
  • покалывающая;
  • простреливание при физическом напряжении;
  • необходимость поворачиваться или наклоняться всем телом для поворота или наклона головы.

Цервикалгия характеризуется дополнительными симптомами

  • боль в области затылка;
  • шум в ушах;
  • онемение, ватность, покалывание и ползанье мурашек на затылке, руках и шее;
  • хруст и щелчки в мышцах.

Для определения диагноза специалист тщательно изучает характер боли, и все факторы его сопровождающие. Уточняет у пациента, возникали ли ситуации, которые могли спровоцировать болезнь. После чего назначается рентгенографическое обследование шейного отдела позвоночника, МРТ, КТ. Дополнительно могут назначаться электронейрография, миелография, ЭМГ и т. д.

Цервикалгия встречается острая и хроническая.

Острая цервикалгия сопровождается резкой болью в шее, и возникает вследствие протрузии (смещении позвоночного диска), перенапряжения шейных мышц или грыжи межпозвоночного диска.

Хроническая вертеброгенная цервикалгия проявляется в повторяющихся приступах разной степени тяжести. Хроническая цервикалгия возникает как симптом неизлечимых заболеваний позвоночника: остеопороза, остеохондроза и спондилеза. Боль может быть тянущей, пульсирующей отдавать в затылок или руки. Мышцы рук становятся ватными, возникает ощущение слабости. Дискомфортные ощущения в шее постоянные, во время движения боль может обостряться.

Механизм возникновения вертеброгенного синдрома

Существует два варианта развития синдрома: вследствие сдавливания нервного ствола и «корешковые боли», вызванные давлением (компрессией), оказываемым на нервные корешки.

Корешковая боль отличается высокой интенсивностью, ярко выражена. Появляется в крестцовом или поясничном отделе позвоночника, поскольку там расположен «конский хвост» – сплетение нервных корешков отходящих в промежность и нижние конечности. Она может отдавать в верхнюю часть туловища или концентрироваться вокруг туловища, как пояс.

Возможно появление беспричинных псевдотактильных ощущений: покалываний, мурашек, пощипываний и т. п. Или обратная реакция – параличи или парезы верхней конечности, снижение чувствительности. При длительном сдавливании спинномозгового нерва возможно развитие атрофии конечности, и как следствие, вероятны снижение трудоспособности и дальнейшая инвалидность.

При сдавливании нервного ствола боль не настолько интенсивная, как «корешковая». Она отмечается в случае поражения спинномозгового нерва шейного или грудного отделов позвоночника. Эта форма лучше поддается лечению.

В каждом конкретном случае болезнь протекает с симптомами, позволяющими точно определить пораженную область позвоночника и назначить необходимые обследования и лечение.

Классификация заболевания

Вертеброгенная цервикалгия имеет несколько происхождений по своей природе — их можно классифицировать на позвонковую и дискогенную цервикалгию, которые рассмотрим ниже:

Позвонковая цервикалгия. Позвонковая цервикалгия провоцируется раздражением нервных волокон из-за негативных изменений, проходящих в костной ткани.

Пациенты с подобной цервикалгией испытывают мышечно-тонический синдром — болевые ощущения, так называемое »одеревение» и чувство напряжённости и /или усталости в поражённой области, а также в некоторых случаях головокружение или головную боль.

Часто подобная цервикалгия возникает на фоне таких факторов, как — остеопороз, опухоли в шейном отделе позвоночника или инфекционные кожные заболевания, а также на фоне повреждения шейного участка в результате травм или высоких физических нагрузок.

Дискогенная цервикалгия. Дискогенная цервикалгия — разновидность заболевания, возникающая на фоне повреждения межпозвоночных дисков. Подобная патология выражается в изменении высоты хрящевых тканей между позвонками или повреждении позвонков, что в свою очередь влияет на нервно-сосудистые волокна.

Формы течения

Любая форма цервикалгии подразделяется на две формы течения — острую и хроническую:

  1.  Хроническая форма. Хроническая форма цервикалгии обычно возникает на фон запоздалого лечения, а также на фоне других заболеваний. Пациенту подобный диагноз ставится в случае частых рецидивов на протяжении несколько месяцев, с изменяющиеся болевой чувствительностью.
  2. Острая форма. Острое течение заболевания возникает в основном на фоне травмы, нервного перенапряжения на фоне высоких физических нагрузок или на фоне обострения дорсопатии. Длительность острой формы обычно не превышает 10 дней.

Выражается подобная форма следующими симптомами:

  • Сильные болевые ощущения.
  • Головокружение.
  • Слабость, напряжение в шейном отделе позвоночника.
  • Опухлость, потоотделение на данном участке позвоночника.

Виды патологии

Также вертеброгенная цервикалгия, в зависимости от формы болезни и сопутствующих симптомов, подразделяется на несколько видов:

  1. Цервикокраниалгия. Патология кровообращения в головном мозгу, которая может проявлять нарушения в кровообращении уже церебрального(шейного отдела) позвоночника. Частые симптомы — головные боли, головокружения, слабость и прочие симптомы обычной цервикалгии.
  2. Цервикобрахиалгия. Данная разновидность заболевания влияет на работоспособность сосудов уже верхних конечностей человека и проявляется в судорогах, колющих болей по всей руки, а также расстройства иннервации и двигательных способностей рук.
  3. Цервикоторакалгия. Подобная цервикалгия, помимо основных симптомов цервикалгии, имеет отдающие болевые ощущения в грудную клетку. Характер этих ощущений — тянуще-ноющий, а при начале движений проявляются так называемые прострелы.
  4. Цервикотораколюмбия. Подобная разновидность, помимо симптомов в шее, болевые симптомы отдают в спину, и часто ощущение проявляется в пояснице. Болевые ощущения остро проявляются во время физических нагрузок и охлаждений. Боль носит ноющий и острый характер.

Диагностические мероприятия

Диагноз вертеброгенной цервикалгии выставляют на основании комплексной диагностики. Кроме сбора имеющихся жалоб и истории развития заболевания, обследование включает в себя следующие методы:

  • рентгенография шейного отдела позвоночника, позволяющая выявить травматические и нетравматические нарушения в опорно-двигательном аппарате. На рентгенограмме специалист может выявить переломы позвонков, деформацию межпозвонковых дисков, остеофиты и др. Метод используют на начальных этапах диагностики для определения характера патологии и выбора дальнейшей тактики обследования;
  • компьютерная томография — вариант рентгенографического исследования, позволяющий получить объемное изображение позвоночника и расположенных рядом тканей. Используется для выявления признаков поражения костно-суставного аппарата;
  • магнитно-резонансная томография подходит для оценки состояния межпозвонковых дисков, нервных корешков, сосудов и мягких тканей. Указанные образования плохо видны при рентгенологическом исследовании. С помощью МРТ выявляют опухоли, воспалительные процессы в нервной системе и т.п.;
  • УЗИ с допплерографией позвоночных артериий при подозрении на их сдавление и нарушение кровотока;
  • при наличии боли в грудном отделе спины проводят электрокардиографию. ЭКГ позволяет исключить болевой приступ при стенокардии и инфаркт миокарда;
  • для оценки скорости передачи нервных импульсов по нервам проводят электромиелографию. Исследование показано больным с парезами и параличами, которые могут сопровождать цервикалгию.

Дополнительно проводят лабораторные исследования: клинический и биохимический анализ крови, серологическую диагностику для выявления нейроинфекций и др. Указанные методы позволяют уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. Интерпретирует полученные результаты всегда врач. Попытки самостоятельно поставить диагноз приводят к неправильной диагностике и подбору неэффективной терапии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: