Причины и симптомы внутричерепной гипертензии

Лечение внутричерепной гипертензии у взрослых

Проявления у детей

Симптомы ВЧГ у детей помимо названных включают в себя нарушения развития. В основном умственного.

Среди возможных симптомов:

  • Увеличение размеров головы. Даже при беглом первичном осмотре аномалия хорошо заметна. Причиной тому становится адаптация организма к изменениям.
  • Плохой сон. Ребенок мало отдыхает, чего в норме быть не должно. Особенно в ранние месяцы жизни.
  • Капризность. Плаксивость. Хорошо заметна проблема на фоне изменений погоды. Потому как метеочувствительность типична для пациентов с ВЧГ любого возраста.
  • Набухание вен в области черепа. Визуальная оценка позволяет увидеть сосуды на поверхности. Это результат нарушения оттока, застоя крови.
  • Расстройство, торможение умственного развития. Отставание в интеллектуальном созревании. В ранние годы заметить отклонения довольно сложно. Обращают на себя внимания такие моменты, как отсутствие выраженной эмоциональной реакции на присутствие матери, близких людей, проблемы с двигательной активностью.

Ребенок поздно узнает ложку, предметы. А в более поздние годы отмечаются проблемы с учебой. При грамотном подходе и раннем начале терапии есть все шансы радикально помочь и избавить человека от стойкого неврологического дефицита.

Судороги. Болезненные мышечные спазмы. В системе с возможной потерей сознания почти гарантированно свидетельствует в пользу отека головного мозга. А это прямой путь к гибели. Если не оказать медицинскую поддержку шансов на выживание нет.

Внутричерепная гипертензия у детей встречается почти у 15% от общего числа популяции, при этом многие ситуации сходят на нет по мере взросления.

Лечение ВЧГ

Лечение внутричерепной гипертензии подбирается, исходя из полученных диагностических данный. Часть терапии направлена на устранение факторов влияния, что провоцируют изменение давления внутри черепа. То есть на лечение основного заболевания.

Если причиной стали опухолевые новообразования, пациенту показано хирургическое вмешательство. Удаление новообразования быстро нормализует внутричерепное давление, за счет уменьшения количества мозговой жидкости, поэтому дополнительных медикаментозных средств для нормализации ВЧД не требуется.

Однако это справедливо лишь для доброкачественных новообразований, так как злокачественные патологии не всегда можно удалить хирургическим путем.

При внутренних гематомах кровь изливается в череп, что приводит к повышению давления. Если на МРТ выявлено такое нарушение, проводится малоинвазивная операция по удалению излившейся крови. Результатом становится быстрая нормализация внутричерепного давления.

Воспалительные заболевания оболочек головного мозга лечат с помощью антибактериальных препаратов. Лекарственные средства вводятся капельно или делают уколы в субарахноидальное пространство.

При проведении такой пункции извлекается небольшая часть цереброспинальной жидкости для дальнейшего анализа, а в месте прокола образуется небольшая ранка. Удаление части цереброспинальной жидкости способствует мгновенному снижению внутричерепного давления до нормальных значений.

Лечение доброкачественной ВЧГ

При такой интраканиальной патологии как доброкачественная внутричерепная гипертензия специфическое лечение не проводится, достаточно выявить и ликвидировать причину, которая может заключаться в аутоиммунных или гормональных нарушениях. У женщин с лишним весом внутричерепное давление постепенно снижается по мере похудения, и головные боли проходят.

Специфической терапии, направленной на снижение внутричерепного давления, нет. ВЧГ лечится путем ликвидации причины, послужившей толчком к увеличению количества ликвора и повышению внутричерепного давления. Для уменьшения количества циркулирующей жидкости могут применяться диуретики. Назначают следующие препараты:

  • Фуросемид;
  • Лазикс;
  • Диакарб;
  • Ацетазоламид.

Препараты принимают короткими трехдневными курсами, делая перерыв на двое суток. Точная дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. При беременности врач может назначить диету и уменьшение количества принимаемой жидкости для снижения внутричерепного давления.

Прием диуретиков позволяет вывести лишнюю жидкость из организма и снизить артериальное давление. Одновременно с этим уменьшается скорость выработки цереброспинальной жидкости, а значит внутричерепное давление постепенно падает.

Это справедливо лишь в том случае, если причиной внутричерепной гипертензии стало увеличение объема цереброспинальной или мозговой жидкости, но не травмы, гематомы и опухоли.

Лечение внутричерепной гипертензии проводится консервативными и хирургическими методами. Медикаментозная терапия рекомендуется при хронической форме патологии без выраженного прогрессирования или при медленной динамике симптомов острой формы ВЧГ, если отсутствуют признаки нарушения сознания и дислокации структур мозга.

Основой терапии являются мочегонные препараты, выбор которых зависит от тяжести заболевания. Острое течение требует использования осмотических диуретиков (Маннитол, Маннит), в остальных ситуациях применяют Фуросемид (Лазикс), Верошпирон, Альдактон, Гипотиазид. При доброкачественной ВЧГ препаратом выбора является Диакарб.

Симптоматика

Гипертензионный синдром отличается многообразием клинических проявлений, которые помогают специалистам правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию. Симптоматика болезни у детей и взрослых практически одинакова.

Основные проявления патологии:

  • Головная боль — неспецифический симптом синдрома, с которым пациенты чаще всего обращаются к врачу. Это клинический признак различных заболеваний. При повышении внутричерепного давления всегда болит голова. Боль регулярная, разрывающая, обостряющаяся по утрам и ночам, сопровождающаяся чувством тяжести, пульсации и распирания в голове. Когда человек лежит, активизируется продукция ликвора и подавляется его всасывание. Давление внутри черепной коробки повышается, что клинически проявляется цефалгией и прочими характерными симптомами. Боль бывает настолько интенсивной, что заставляет человека проснуться ночью. Она распространяется по всей голове и не имеет четкой локализации. Состояние больных нормализуется ближе к вечеру, когда восстанавливается отток жидкости благодаря вертикальному положению тела. К факторам, способствующим появлению сильной головной боли, относятся: стрессы, чрезмерное физическое напряжение, продолжительное воздействие солнца на непокрытую голову. Цефалгия объединяет синдром в разных возрастных группах. В тяжелых случаях она сочетается с нарушением терморегуляции, учащением дыхания, появлением боли в сердце.
  • Диспепсические явления в виде тошноты и рвоты возникают по утрам. Легкое подташнивание сохраняется на протяжении всего дня. «Мозговая рвота» обусловлена раздражением ромбовидной ямки и дна 4 желудочка. Она не связана с приемом пищи и не приносит облегчения. Внезапная «рвота фонтаном» сопровождается цефалгией и возникает без предшествующей тошноты.
  • Общая слабость, упадок сил, недомогание и прочие признаки астенизации организма появляются после незначительной психофизической нагрузки и даже в покое. Быстрая утомляемость может внезапно смениться возбуждением.
  • Больные нервозны, раздражительны, часто беспокойны, плаксивы.
  • Гипертензионный синдром сопровождается вегетативными нарушениями — тахикардией, гипергидрозом, бессонницей, одышкой, мышечной слабостью. В тяжелых случаях возможны обмороки и судороги.
  • Гиперестезия при данной патологии проявляется зудом кожи и чувством ползания мурашек по всему телу.
  • Резкие скачки кровяного давления наблюдаются на фоне усиленного сердцебиения и потоотделения.
  • Нарушение зрительной функции проявляется снижением остроты зрения, пеленой или туманом перед глазами, диплопией. Специалисты при офтальмоскопии часто обнаруживают застойные диски зрительных нервов.
  • Больные изменяются внешне — у них появляются темные круги под глазами, которые невозможно скрыть косметическими средствами. Если кожу вокруг глаз натянуть, обнаруживаются расширенные мелкие вены.
  • Снижение полового влечения имеет разную степень выраженности и часто достигает фригидности и импотенции.
  • Пациенты с гипертензионным синдромом являются метеозависимыми. Они остро реагируют на изменение условий внешней среды, особенно на снижение атмосферного давления.
  • Расстройства психики возникают на поздних стадиях процесса и проявляются изменением личности и снижением интеллекта.
От редакции :  Почему за ухом появляются болевые ощущения

Эти субъективные признаки не подтверждают наличие заболевания. Они позволяют понять, что человек нездоров, и помогают специалисту правильно выбрать направление для проведения диагностический исследований.

Маленькие дети с ликворно-гипертензионным синдромом ведут себя беспокойно, часто плачут, стонут, капризничают и плохо спят, отказываются от еды и все время чего-то боятся. У них расширяются подкожные вены на лбу и висках, увеличивается, выбухает и пульсирует большой родничок, остаются открытыми швы между черепными костями. Внешне такой малыш выглядит странно — его голова непропорционально большая. Она растет намного быстрее, чем у здоровых детей. К более серьезным признакам патологии у грудничков относятся: нарушение сознания, психическая нестабильность, умственная отсталость, косоглазие, тремор, судороги, паралич.

Дети постарше мучаются от периодических приступов цефалгии. Со временем головная боль становится постоянной. Она обостряется после физических нагрузок. В тяжелых случаях больной испытывает оглушенность, которая сменяется стопором и комой.

Как определить

Прежде всего надо понимать, что данная патология может быть врожденной и просто не проявлять себя до взрослого возраста. Но чаще всего у малышей она проявляется еще в детстве, тогда как у взрослых недуг развивается под воздействием ряда провоцирующих факторов. Симптоматика также будет зависеть напрямую от причин.

Надо понимать, что повышенное давление внутри черепа связано с чрезмерной выработкой мозговой жидкости. Именно поэтому головные боли и прочие симптомы становятся более заметными в ночное время суток или в период покоя – в положении лежа мозговая жидкость вырабатывается активнее, а всасывается медленнее. Именно ее значительное скопление в полости черепа и оказывает чрезмерное давление.

Провоцирующие факторы

Чаще всего сразу установить истинную причину возникновения данной проблемы бывает достаточно сложно. Для этого необходим тщательный осмотр пациента, а также проведение серьезных обследований. Но все же зачастую возникновение данного неприятного явления имеет следующие причины:

  • опухоль головного мозга;
  • гематома. Может быть вызвана черепно-мозговой травмой либо геморрагическим инсультом;
  • энцефалит, менингит;
  • водянка мозга.

Проще говоря, данная проблема зачастую вызвана возникновением в черепной коробке какого-либо новообразования (или жидкости), которое имеет свой объем и сдавливание тканей мозга происходит по той причине, что новообразование начинает также занимать там определенную площадь.

Также причины могут заключаться в застойной сердечной недостаточности, проблемах с легкими, нарушениях оттока крови по венам. В любом случае, установить причину необходимо как можно быстрее и устранить ее. Только таким образом можно справиться с проблемой. Без устранения проблемы любая терапия будет неэффективна.

Основная симптоматика

Внутричерепная гипертензия симптомы у взрослых имеет самые разные. Она может проявляться как угодно, в зависимости от стадии заболевания, характера его течения, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Принято выделять следующие основные проявления, которые наиболее часто встречаются при данном заболевании:

  • тошнота, рвота. Чаще всего можно заметить в утреннее время;
  • повышенная нервозность, тревога, быстрая утомляемость;
  • синяки под глазами. Они сохраняются даже при правильном образе жизни и достаточном сне. Если кожу на синяке слегка натянуть, то там четко просматриваются расширенные сосуды;
  • головные боли. Они возникают ночью или утром и могут иметь разную интенсивность. При этом появляются практически каждый день;
  • частые перепады артериального давления. При этом подобные состояния сопровождаются сильным сердцебиением;
  • ухудшение либидо;
  • сильная зависимость от погоды. При снижении атмосферного давления такие люди начинают чувствовать себя значительно хуже.

Проблема заключается в том, что данные симптомы могут быть характерны и для целого ряда других заболеваний, поэтому поставить точный диагноз зачастую бывает достаточно проблематично.

Возможные осложнения ВЧГ

Если возник описываемый синдром, его нужно лечить в обязательном порядке и без отлагательства. В противном случае при частых скачках внутричерепного давления может произойти сдавливание тонкого зрительного нерва, а следствие — его атрофия. Из-за данного патологического состояния пациент может окончательно ослепнуть. Ещё одно осложнение, которое может возникнуть — инсульт мозга.

В тяжёлых случаях диагностируется гидроцефалия, которая сложно поддаётся терапевтическим мероприятиям. Нередко доброкачественная внутричерепная гипертензия и другие её формы становится даже причиной появления эпилептических припадков.

Патология достаточно сложная и опасная, поэтому без внимания её оставлять нельзя. Многие пациенты часто игнорируют симптомы и ограничиваются спазмолитическими средствами от головных болей. Этого делать нельзя, так как болезнь быстро прогрессирует и приводит к опасным нарушениям, а также летальному исходу.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия у подростков

Доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга) — клинический синдром, по своим проявлениям напоминающий опухоль мозга и характеризующийся повышением ВЧД в сочетании с нормальным уровнем лейкоцитов и белка в СМЖ, а также нормальным размеров, формой и расположением желудочков мозга.

Существует множество объяснений причины доброкачественной внутричерепной гипертензии, включая изменение абсорбции и продукции СМЖ, отек мозга, нарушение вазомоторного контроля и церебрального кровотока и венозную обструкцию. Причины заболевания многочисленны и включают метаболические нарушения (галактоземия, гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, гипофосфатазия, длительная кортикостероидная терапия или слишком быстрая отмена кортикостероидов, терапия гормоном роста, переедание или недостаточное питание ребенка, гипервитаминоз А, дефицит витамина А, болезнь Аддисона, ожирение, менархе, прием оральных контрацептивов и беременность), инфекционные заболевания (roseola infantum, хронический средний отит и мастоидит, синдром Гийена-Барре), лекарственную интоксикацию (налидиксовая кислота, тетрациклин, нитрофурантоин, изотретиноин), гематологические нарушения (полицитемия, гемолитическая и железодефицитная анемия, синдром Вискотта-Олдрича), обструкцию путей оттока крови из полости черепа вследствие венозного тромбоза (тромбоз латерального или заднего сагиттального синуса), черепно-мозговой травмы и обструкции верхней полой вены.

Наиболее распространенный симптом — головная боль. Хотя рвота также возникает, она редко бывает настолько постоянной и тяжелой, как рвота при опухолях задней черепной ямки. Пациенты часто предъявляют жалобы на диплопию вследствие поражения отводящего нерва. В большинстве случаев сознание ясное, другие общемозговые симптомы отсутствуют.

При обследовании ребенка грудного возраста, как правило, определяются выбухающий родничок и симптом «треснувшего горшка», или симптом Макъюина (Macewen) (перкуссия костей черепа вызывает звонкий резонирующий звук), вследствие расхождения костей черепа. Отек диска зрительного нерва в сочетании с увеличением слепого пятна — наиболее постоянный симптом у детей старше 1 года. Отек зрительного нерва у детей раннего возраста можно выявляться при УЗИ. При кампиметрии возможно обнаружение дефекта в нижней носовой части поля зрения. Очаговые неврологические симптомы не характерны для доброкачественной внутричерепной гипертензии и требуют исключения других заболеваний.

Лечение внутричерепной гипертензии у детей

Основная задача состоит в выявлении и лечении заболевания, лежащего в основе данного состояния. Доброкачественная внутричерепная гипертензия в большинстве случаев имеет тенденцию к самопроизвольному обратному развитию, однако атрофия зрительных нервов и слепота остаются наиболее серьезными осложнениями этого состояния. Необходимо решить вопрос о назначении антикоагулянтов при тромбозе венозного синуса. В большинстве случаев достаточно регулярного катамнестического наблюдения и определения остроты зрения.

Исследование ЗВП целесообразно, если острота зрения не может быть точно документирована. В других случаях ЛП (после КТ и МРТ) имеет как диагностическое, так и лечебное значение. Игла для ЛП оставляет небольшое отверстие в твердой мозговой оболочке, позволяющее СМЖ выходить из субарахноидального пространства, что приводит к снижению ВЧД. Несколько дополнительных ЛП с удалением достаточного количества СМЖ для снижения ВЧД на 50 % иногда приводит к обратному развитию патологического процесса. У некоторых пациентов эффективен ацетазоламид (диакарб, фонурит) в дозе 10-30 мг/кг/сут и коргикостероиды. В редких случаях возникает необходимость в люмбоперитонеальном шунтировании и субтемпоральной декомпрессии, если указанные выше терапевтические подходы неэффективны и наблюдается атрофия зрительных нервов.

В некоторых центрах проводится фенестрация (наложение окончатого дефекта) оболочки зрительного нерва. В целом всем пациентам с повышением ВЧД, резистентным к терапии, необходимо повторное нейрорадиологическое обследование, при котором могут выявляться медленно растущие опухоли или обструкция венозного синуса.

Симптомы

Симптоматика данного синдрома довольно обширна и в зависимости от наличия той или иной причины может иметь отличия, но, основные симптомы, следующие:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • чрезмерная утомляемость;
  • чувствительность к перемене погоды;
  • синяки под глазами;
  • снижение либидо;
  • изменения вегетативной нервной системы (повышенное потоотделение, перепады давления, учащенное сердцебиение и т. п.);
  • ухудшения зрения.


У взрослых людей перечисленные признаки могут быть более ощутимы, чем у детей, так как у грудничка кости черепа мягкие и находятся в процессе увеличения, за счет роста, что может повлиять на наличие симптоматики.

Головная боль — представляет собой тупой характер, с ярко выраженным давлением на глаза изнутри. Усиление болевого синдрома возникает по утрам и ночью, так как в это время отток жидкости из черепной коробки замедлен. Усиление боли возникает на фоне физических нагрузок, кашле, чихании, встряхивании головой, резких поворотах.

Тошнота и рвота — имеют спонтанный характер, то есть никаких предпосылок для их формирования не возникало, а данное состояние может произойти внезапно. В большинстве случаев рвота возникает на фоне сильной головной боли, по утрам, бывает фонтанного типа. Многие пациенты отмечали, что после рвотного рефлекса головная боль становилась меньше.

Чрезмерная утомляемость — характерна для любого человека, у которого имеется внутричерепная гипертензия. Сопровождается капризностью и плаксивостью, если речь идет о ребенке. И повышенной нервозностью, раздражительностью, если речь идет о взрослом человеке.

Чувствительность к перемене погоды (метеочувствительность) наиболее остро ощущается в случае снижения атмосферного давления перед дождем. В такие дни симптоматика может усиливаться

Нарушение зрения характеризуется двоением в глазах, наличием черных точек, ухудшением зрения и болью при движении глазными яблоками.

Синяки под глазами являются вторичным фактором, так как они могут свидетельствовать о плохом или недостаточном сне. Но в случае с ВГ, при натягивании кожи в месте синяка можно разглядеть кровеносные сосуды

В случае длительного характера внутричерепной гипертензии, возможно, усугубление признаков, а именно:

  • учащение рвоты (она становится регулярной и сопровождается непрекращающейся икотой);
  • появляется медлительность, чувство оглушенности, возможно, развитие комы;
  • могут развиться судорожные состояния;
  • больной может полностью потерять зрение;
  • костная пластина черепа истончается, а на его внутренней поверхности может проявиться рисунок, напоминающий отпечаток головного мозга (диагностируется рентгенографией).

И тем не менее головная боль, рвота, тошнота и т. п. это косвенные признаки, которые указывают на наличие какой-то проблемы, понять точно в чем причина данной симптоматики, может, только диагностика у специалиста.

Этиология внутричерепной гипертензии

Черепная коробка представляет собой крайне ограниченное пространство, в котором постоянно находятся не только ткани мозга, но и определенное количество ликвора и крови. Изменение имеющегося физиологического баланса неизбежно приводит к повышению внутричерепного давления. Стоит отметить, что даже физическая перегрузка может спровоцировать кратковременное изменение внутричерепного давления. Подобное физиологически обусловленное повышение интракраниального давления, как правило, быстро проходит без каких-либо последствий. В этом случае диагностируется доброкачественная внутричерепная гипертензия.

В то же время следует учитывать, что повышенное внутричерепное давление является спутником многих патологий. Все причины гипертензии могут быть условно разделены на 4 большие группы. К первой группе факторов, способствующих повышению внутричерепного давления, относятся различные объемные образования, формирующиеся в полости черепа, к примеру:

  • первичные и метастатические опухоли;
  • гематомы;
  • абсцессы;
  • кисты;
  • аневризмы сосуда.

Второй распространенной группой состояний, приводящих к повышению внутричерепного давления, относятся различные патологии, способствующие развитию отека тканей мозга диффузного или локального характера. К таким патологическим состояниям относятся:

  • энцефалит;
  • гипоксия;
  • ушиб головного мозга;
  • печеночная энцефалопатия;
  • токсическое поражение тканей;
  • менингит;
  • ишемический инсульт;
  • арахноидит.

Следующая группа факторов представлена разнообразными патологиями сосудистого характера, обуславливающими избыточное кровенаполнение вен и артерий, пролегающих в тканях мозга. В этом случае нередко диагностируется внутричерепная венозная гипертензия. Часто это состояние сопровождает такие патологии, как сердечная недостаточность, гипертония и другие заболевания сосудистой системы. Четвертая группа причин представлена различными патологическими состояниями, сопровождающимися нарушением выработки ликвора. Как правило, в этом случае речь идет о гидроцефалии.

Выделяется идиопатическая внутричерепная гипертензия, которая развивается без наличия специфических причин появления проблемы. В настоящее время выявлено, что развитие интракраниального повышенного давления наиболее часто наблюдается у женщин старше 20 лет, страдающих от избыточной массы. Считается, что проблема в данном случае кроется в гормональных сбоях, эндокринных заболеваниях и других патологиях, которые появляются на фоне значительного количества лишнего веса.

В этом случае обычно имеет место доброкачественная внутричерепная гипертензия, так как при нормализации массы тела наблюдается понижение давления. Помимо всего прочего, доброкачественная внутричерепная гипертензия может быть следствием передозировки витамина А, беременности, авитаминоза, прекращения приема некоторых лекарственных препаратов и нарушения менструального цикла. У детей тоже может наблюдаться появление этого патологического состояния. Обычно синдром внутричерепной гипертензии развивается в результате:

  • гипоксии;
  • родовой травмы;
  • артериовенозной мальформации;
  • аномалии строения мозговых структур;
  • асфиксии;
  • внутриутробной инфекции.

Учитывая, что у детей младшего возраста швы между костными элементами черепа еще не сросшиеся, это значительно нивелирует проявления и последствия повышения внутричерепного давления. Из-за сглаженности клинических проявлений нередко длительное время подобная патология у детей младшего возраста протекает скрыто и диагностируется со значительным опозданием.

Методы лечения ВЧД

Лечение первичного заболевания

Повышение внутричерепного давления никогда не происходит само по себе. Это последствие другого первичного заболевания. Учитывая этот факт, любой опытный врач начнёт терапию этой патологии с выявления и лечения первопричины. Например, в том случае, если высокое давление было вызвано гидроцефалией, то излишки жидкости просто откачивают, при инфекционных болезнях, таких как энцефалит или менингит, основой лечения будут антибиотики, при наличии новообразования применяется хирургическое вмешательство. При таком подходе к лечению само внутричерепное давление не снижают, поскольку могут быть искажены симптомы. При излечении основной болезни проблемы с ВЧД исчезают сами по себе.

От редакции :  Почему за ухом появляются болевые ощущения

Экстренное снижение внутричерепного давления

Иногда высокое давление достигает критических показателей, при которых возникает угроза развития различных осложнений или даже просто жизни пациента. В таких ситуациях перед врачом стоит вопрос – как снизить внутричерепное давление в экстренном порядке. Для этих целей применяются довольно сложные манипуляции:

  1. Пункция. При помощи данного метода врач выводит из организма пациента излишки спинномозговой жидкости. Проводится данная манипуляция в условиях стационара, так как она довольно сложна в проведении, и вероятность возникновения осложнений приближается к 50%.
  2. Шунтирование. Проводится эта операция также в условиях стационара. Её цель – создание дополнительных путей оттока излишков ликвора.
  3. Оперативное вмешательство. Проводится только в тех случаях, если другие методы не принесли желаемого результата. Показаниями к оперативному вмешательству будут развивающаяся гидроцефалия, критическое снижение зрения, черепно-мозговая травма, если шунтирование и пункция не помогли снизить показатели.

Приём лекарственных препаратов

После того как диагноз ВЧД был точно подтверждён и определено, что эта проблема связана с наличием основного заболевания в хронической форме, пациенту необходимо знать, как снять высокое внутричерепное давление, поскольку постоянные головные боли существенно снижают качество повседневной жизни. При таком развитии болезни врачом могут быть назначены следующие препараты:

  • мочегонные лекарственные средства;
  • препараты, в состав которых входит калий;
  • кортикостероиды.

Физиопроцедуры

При хроническом течении заболевания пациентам довольно часто назначают следующие виды физиопроцедур:

  1. Электрофорез с введением «Эуфиллина» в воротниковую зону. Применяется с целью улучшения работы сосудов, питающих головной мозг.
  2. Процедуры с применением магнитных полей, которые помогают привести в норму тонус сосудов, что, в свою очередь, приводит к снижению давления.

Массаж

В дополнение к медикаментозному лечению невропатолог часто назначает курс массажей воротниковой зоны позвоночника. Это может быть 15 – 20 процедур. Далее больной может использовать способы самомассажа, который проводится ежедневно 2 раза в день и длится 10 – 15 минут. Это могут быть следующие приёмы:

  1. Кладём ладони на затылок, слегка прижимаем и ведём руки вниз по шее до самых ключиц.
  2. Нащупываем подушечками пальцев край затылочной кости снизу и, поглаживая круговыми движениями шею, передвигаемся вниз.
  3. Находим основание черепа и, делая круговые движения, передвигаемся по всему краю кости. Если всё делать правильно, должны возникнуть лёгкие болевые ощущения.

Лечебная физкультура

Хороший результат можно получить, выполняя следующие упражнения:

  1. Спину держим ровно, а голову выдвигаем максимально вперёд, затем опускаем вниз. Медленно возвращаемся в исходное положение.
  2. Опустить голову максимально вниз и делать повороты вправо и влево.
  3. Наклоны головой вправо и влево выполняем максимально глубоко.
  4. Повороты головы – максимально вправо и влево.
  5. На вдохе поднимаем голову кверху, задерживаем дыхание на несколько секунд, а затем на выдохе опускаем голову вниз.

Иглоукалывание

Данный метод лечения направлен на снижение спазмов сосудов, используя воздействие на рефлекторные зоны. Кроме того, в процессе данных манипуляций происходит нормализация обменных процессов и приведение в норму работы всей нервной системы.

Способы понизить ВЧД: помощь дома, препараты

Снизить внутричерепное давление можно разными способами, однако самолечение может иметь самые трагичные последствия. Хирургическое вмешательство предполагает корректировку патологии на разных стадиях течения, но разумнее не доводить дело до операции.

Помощь в домашних условиях

Высокое ВЧД – это всегда следствие серьезного заболевания, поэтому его коррекция заключается в устранении первопричины. Однако это не всегда возможно сделать быстро, поэтому сражаться с патологией приходится годами, как стационарно (угроза смещения важных структур мозга), так и дома. Ликворная гипертензия лечится с помощью специального алгоритма действий:

  • ограничение употребления соли в рационе питания (не более 4 г/сутки);
  • не более 1,5 л жидкости/день;
  • периодический прием диуретиков по схеме, согласованной с врачом: Диувер, Триампур, Лазикс, Спиронолактон, Верошпирон;
  • избегать прямых солнечных лучей, загорать только в тени;
  • запрет на посещение сауны, бани, солярия;
  • ванны только с теплой водой;
  • перед сном комнату хорошо проветривать, спать в прохладном помещении с высокими подушками под головой;
  • противопоказаны виды спорта, связанные с подъемом тяжестей, упражнения на выносливость;
  • необходимо отказаться от авиаперелетов, скоростных лифтов;
  • рекомендован регулярный массаж воротниковой зоны;
  • в рационе питания должны быть обязательно калийсодержащие продукты: курага, чернослив, изюм, картофель, тыква, зелень;
  • обязательная санация сопутствующей гипертонии, эпилепсии, других неврологических расстройств;
  • таблетизированные нитраты под запретом, следует иметь их аналоги для купирования острых состояний, связанных с сердечно-сосудистой патологией: бета-блокаторы: Анаприлин, Беталок, Когард, Обзидан, Аптин или антагонисты кальция: Норваск, Бенидипин, а также средства третьего (последнего) поколения – Амлодипин, Лацидипин, Лекарнидипин.

В домашних условиях этого будет достаточно, чтобы снять высокое внутричерепное давление и поддерживать его на нормальном уровне.

Лекарственные средства

К медикаментам прибегают только в случае потери организмом способности к адаптации к высокому ВЧД, что чревато развитием фатальных осложнений и проявляется специфическими симптомами:

  • мигрень;
  • постоянное подташнивание;
  • временная потеря зрения, слуха;
  • предобмороки, потеря сознания;
  • колебания артериального давления от максимума к минимуму и наоборот;
  • снижение работоспособности.

Головную боль вызывает смена погоды, стресс, физические усилия.

Для снижения интракраниального давления применяется целый ряд препаратов. Основные из них:

Фармакологическая группа Название препаратов
Диуретики – выводят накопившийся ликвор Фуросемид, Лазикс, Гипотиазид, Диакарб, Маннитол
Бронходилататоры – усиливают мочегонный эффект Эуфиллин, Неотеопэк А, Теофиллин, Теофилламин, Аэрофиллин
Ноотропы – поддерживают мозговую деятельность, расширяют сосуды Билобил, Пантогам, Фенотропил, Циннаризин, Актовегин
Вазоактивные средства (противопоказаны при брадикардии, одышке, почечной недостаточности)  

Ницерголин, Кавинтон, Сермион

 

Обезболивающие – купируют головную боль

Цитрамон, Солпадеин, Нурофен, Пенталгин, Ибуклин, Трексимед
Аминокислоты – помогают разгрузить головной мозг Глицин, Церебролизин, Цитруллин
Ингибиторы АПФ – снижают давление, выводят лишнюю жидкость, но не сочетаются с Фуросемидом  

Каптоприл, Капотен

Поливитамины Нейровитан, Нейробион, В-50

Перечисленные лекарственные средства должны быть в домашней аптечке каждого пациента с хронически повышенным внутричерепным давлением.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: